한쪽 팔이 저려요(정확히는 왼쪽, 손바닥 손가락 전체가 강하게 저려요)

Question

안녕하세요. 최근 한쪽 팔(팔꿈치 위쪽부터 - 손끝)이 저리기 시작했습니다.

평소 사무직 일 등으로 자세가 좋지 않아 목은 정상의 역C가 아닌 반대의 C자로 되어가는 상태입니다.

Xray를 찍고서 디스크는 아니라고 합니다(간격이 나쁘지 않데요)

설상가상으로 최근에 손이 저린 이후에 담에 걸려

마취통증의학과를 가서 체외충격파와 주사를 맞고나서

담은 풀렸는데, 팔이 저린거는 빈도가 조금 더 자주 오는것 같습니다. 그래서 두 차례 더 마취통증의학과를 찾아

팔쪽으로 체외충격파와 주사를 맞고 그 다음날에는 체외충격파와 저린 팔 쪽의 가슴 바깥쪽의 마사지를 받았습니다. 하지만 증상은 더 자주 생기는것 같습니다.

이럴때 제가 어떻게 하는게 좋을까요?..

계속 마취통증의학과를 가서 진찰을 이어서 받는게 좋을까요? 아니면 한의원이나, 정형외과를 가보는게 좋을까요? 고민입니다.

신미소 · Accepted Answer

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.지금증상은 단순 근육통보다는 신경압박(경추신경, 말초신경, 흉곽출구 등)가능성을 다시 평가해야하는 양상입니다.X-ray에서 디스크 아님은 큰 문제를 배제 하는 의미이긴 하지만 MRI나 신경전도검사 없이 신경문제를 완전히 배제하긴 어렵습니다. 척추전문 정형외과 또는 신경외과에서 MRI+신경검사를 먼저 받는게 우선입니다. 특히 증상이 더 자주 생기는건 자극이 계속된다는 신호라 치료방향 재정리가 필요합니다. 마취통증의학과는 통증완화에는 도움되지만 원인 확정에는 제한이 있을수 있습니다. 한의원보다는 먼저 영상/신경학적 평가가 가능한 병원에서 원인확인이 우선입니다. 빠른쾌유를 빕니다!

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.치료는 증상이 지속되고 계시다면 지속을 해주시는 것이 좋겠지만, 평소 업무환경이나 생활습관 및 자세에 대한 개선도 변행하시는 것을 추천드립니다.가슴이나 목 뿐만 아니라 팔 주변 근육에 대한 마사지나 스트레칭을 수시로 적용해보시거나 신체 활동량 증가를 위해 운동을 시작해보셔도 좋겠습니다.

강한솔 · Answer

왼쪽 팔 전체와 손바닥·손가락까지 저린 증상을 경추 문제와 연결하여 생각해보겠습니다.

단순 X선에서 디스크 간격이 괜찮다고 해도, 경추의 C자 변형(일자목 또는 역만곡)이 있는 상태에서는 신경근이 눌리거나 긴장될 수 있습니다. 특히 왼쪽 손바닥과 손가락 전체가 저리다면 경추 6번에서 8번 신경근 영역 또는 흉곽출구증후군(thoracic outlet syndrome)을 감별해야 합니다. 흉곽출구증후군은 쇄골과 첫 번째 늑골 사이 공간에서 신경과 혈관이 압박되는 상태로, 사무직·자세 불량·가슴 바깥쪽 근육 긴장과 연관되는 경우가 많고 팔 전체가 저리는 양상을 보입니다. 체외충격파와 주사 후에도 증상이 오히려 빈번해진 것은 현재 접근 방식이 근본 원인을 해결하지 못하고 있다는 신호입니다.

지금 시점에서 가장 필요한 것은 MRI 검사입니다. X선은 뼈 간격만 보여주므로 신경근 압박, 인대 비후, 연부조직 문제는 확인이 되지 않습니다. 경추 MRI를 통해 신경 압박 여부를 정확히 확인해야 이후 치료 방향이 결정됩니다. 신경과 또는 정형외과(척추 전문)로 가셔서 MRI를 포함한 정밀 평가를 받아보시는 것을 권해드립니다.

한 가지 반드시 확인해드릴 사항이 있습니다. 왼쪽 팔 저림은 드물지만 심장 관련 증상과 겹칠 수 있습니다. 저림과 함께 가슴 답답함, 호흡 곤란, 식은땀이 동반된다면 즉시 응급실을 방문하셔야 합니다. 이 증상이 없다면 우선 신경계 원인으로 접근하시면 됩니다.

채홍석 · Answer

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단은 정형외과에서 진단을 확인을 해보시는 것이 좋겠습니다아무래도 저린 증상이 있는 것이 걱정이 되니까요설사 디스크라고 하더라도 증상이 심하지는 않으니 비수술적인 치료를 지속하겠지만그렇다고 하더라도 진단을 확인을 하는 것이 좋으니까요

김의균 · Answer

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.왼쪽 팔 전체와 손바닥 손가락 전체가 강하게 저리다면 단순 담 보다는 신경 쪽의 원인일 수 있으며 엑스레이상 디스크 간격이 괜찮다고 해도 디스크가 절대 아니라는 의미는 아니며 정확한 상태를 알 수 없기에 추가적인 검사를 통해 상태 검사 받아보시고 상태엠 자는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

이동진 · Answer

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.팔 저림으로 불편이 있으시군요.좋지 않은 자세나 습관 등으로 인한 거북목 등 경추 질환으로 인하여 신경을 압박하여 팔과 손 저림 증상이 발생하는 것을 의심해 볼 수도 있습니다.통증이 지속되거나 심해지신다면 정형외과나 신경과에서 진료를 받아보시는 것을 권해드립니다.빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

박문수 · Answer

안녕하세요.팔부터 손바닥 전체가 저린 증상은 신경이 어딘가에서 강하게 눌리고 있다는 신호일 수 있어요.주로 목 디스크나 손목의 통로가 좁아지는 현상이 원인이 되기도 하지만, 때로는 어깨 쪽 신경 문제일 수도 있습니다.불편함이 계속된다면 단순한 혈액순환 장애로만 생각하지 마시고 빠른 시일 내에 꼭 정밀 검사를 받아보세요.정형외과나 신경과를 방문해 신경 전도 검사 등을 받으시면 정확한 원인을 찾고 치료하는 데 큰 도움이 될 거예요.감사합니다.