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- 의료 보험보험뽀얀굴뚝새2431세대 실비보험을 가입중이었다가 보험료를 연체하여 해지가 된 경우 재심사 후 5세대실비로 가입해야 하나요?가족 중 한 분이 실직인 관계로 보험금을 다 연체해서 해지가 됐다고 합니다. 나이가 60대인데 고혈압 당뇨는 없는데B형 간염이 있습니다. 재심사 대상일 거 같은데 가입이 가능한지 아니면 5세대 실비도 가입이 불가한지 궁금합니다.5명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험busoma실비보험에서 청구할때 질문좀 드리겠습니다실비보험 청구할때 서류중에서 질병코드가 기재된 서류를 준비해야하는 경우는 어떤 경우인가요? 세부내역서랑 영수증만으로도 청구가가능할때도 있어서 질문드립니다5명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험매우저돌적인야생마실효된 보험 무심사로 부활해도 나중에 부담보 걸릴 수 있나요?실효 전 다낭성난소증후군, 실효 후에도 같은 병명으로 치료 받았을 경우 실효 전 병이 재발한 것이기 때문에 무심사로 부활은 통과한다고 알고 있습니다.부담보 없이 부활 통과하고 같은 병명으로 또 치료받고 보험금 청구 시에 실효 후 치료 이력을 조회하면, 그 때 부담보가 걸릴 수도 있나요? 다낭성이 재발이 쉬워서 그럴 수도 있다고 들어서 궁금합니다제 상황과 완벽히 같은 상황은 아니지만, 부활하고 부담보가 걸리기도 하는지 궁금합니다새로운 보험 가입❌ 실효된 실비 부활 기준입니다1명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험매우저돌적인야생마실효된 실비 부담보 조건 완화하고 싶습니다실효 전 - 다낭성난소증후군으로 인한 생리불순실효 후 - 호르몬 문제로 인한 생리불순현재 심사결과 - 자궁, 난소 5년 무담보 (단 5년 내에 한 번이라도 치료받을 시 평생으로 전환)심사 당시 제가 실효 전에도 생리 불순이 있었는데, 헷갈려서 생리불순이 새로 생긴 질병이냐는 질문에 그렇다고 한 것 같습니다 그래서 이렇게 강한 부담보가 가해진 것 같구요저번달에 생리불순으로 치료를 받았기에 기간이 너무 최근이라 부담보 해제는 바라지 않고, 완화만 바라고 있는 상태입니다실효 전 다낭성난소증후군으로 인한 생리불순, 실효 후 난소 이상이 아닌 호르몬 불균형으로 인한 생리불순 이렇게 다시 심사를 보면 약간이라도 완화 가능성 있을까요? 실효 전, 후 모두 다낭성이거나 난소 문제일 경우, 실효 전과 같은 질병이니 무심사 가능하겠지만 (담당자님 통해서 들었습니다 / 질병코드 같을 경우 무심사) 난소 이상이 지속되는 것이니 부담보 완화가 오히려 어려울 것 같아서요1명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험첨벙첨벙물텀벙보험사에서 당위성을 주장하며 실비, 수술비 모두 지급하지 않아요.실손보험에 수술비도 포함되어 있어요.보험사에서 수술할 필요성이 없는 수술을 진행하였다면서 처음에는 미용상 어쩌고..그러더니 다음에는 미용이란 말을 싹 빼고 수술 당위성 어쩌고..그 다음에는 관혈 수술이 아니다 어쩌고..약관에는 관혈, 비관혈 가리지 않고 보상한다 적혀있어요.그렇게 수술비는 물론이고 실비마저 위에 내용을 근거하면서 부지급 통보했어요.받고 싶으면 의료자문 동의하라 권유했고요.알아보고 개인손해사정사 고용해서 동시감정 진행했어요.아쉽게도 실비 한해서만 지급 받았어요.손해사정사님이 분쟁이 있는 건이라 당장은 받기 어려울거라며 실비라도 받아내 다행이라고..질문 있어요.수술비는 주지 않았다는건 수술 당위성이 인정되지 않은 뜻인데 어떻게 실비는 지급한 것일까요?분명 실비 역시 당위성이 인정되지 않아 지급 대상에 포함되지 않는다 했거든요.보험사는 처음부터 끝까지 죄다 모순적인 것 같아요.5명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험매우저돌적인야생마실효된 실비 부활하려고 하는데 부담보 조건에 대해 궁금합니다2008년에 가입한 실비2023년 중순쯤 실효가 되었습니다한달 전 생리불순으로 호르몬제 처방 받은 것 때문에 자궁, 난소에 부담보가 걸렸습니다5년동안 해당 부위 치료받지 않으면 해제된다는데 그럴 수가 없는 상황이라.. (부활 시점부터 1번이라도 치료받으면 평생 보장안된다고 합니다)그런데 제가 실효 전에도 생리불순으로 실비 보험금 받고 치료받은 내역이 있습니다실효 전과 같은 병명인 경우, 심사 대상이 아니라고 부담보를 피할수도 있다고 합니다제가 치료받은 이력입니다실효 전- 다낭성난소증후군, 지속적인 생리불순(다낭성이 원인인 것으로 기억) 실효 후 - 호르몬 문제로 인한 생리불순(추가로 난소 나이가 높게 측정되었습니다 - 호르몬 불균형의 원인일 수 있다고 기억)다낭성이 재발한 것이어야 부담보가 해제되는지, 호르몬 불균형이어도 가능한건지 궁금합니다 (난소가 문제라는 부분만 같으면 되는지)생리불순인 건 같은데 정확한 병명이 달라도 되나요? 아니면 ”생리불순 치료“라는 범위만 같아도 되나요 ㅠㅠ당연히 거짓보고는 안되겠지만 최대한 유리한 방법이 궁금합니다!2명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험갈수록고요한차장암진단시 고액암이랑 이중 지급되나요하나는 롯데 하나는 라이나 입니다간암3기 진단 받았고..각 회사에서 얼마씩 나올수 있나요??롯데 고액암 1천 일반암1천 + 라이나 고액암1천 일반1천. 총 4천인가요??아님 각 회사마다 천만원씩 인가요??ㅠㅠ5명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험첨벙첨벙물텀벙보험사 의료자문 정말 진행하고 통보하는건가요?수술비 지급거절로 의료자문 동의했어요.보험사는 총 세 곳이며 서로 다른 병원에서 진행했어요.환자는 동행하지 않았고 보험측 손해사정사만이 서류들고 병원 방문한대요.결과적으로 모두 보험사의 손을 들어주었어요.세 자문의 모두 수술할 정도는 아니라 종결지었지만각자의 소견을 비교해보면 같은 자료를 본 것이 맞나 의심스러울 정도로 너무 상이해요.심지어 동일과 전문의들이에요.수술 집도의 외 수술 이전에 다녔던 의사들과의 소견과도 상반되어 의심을 키워요.병원명만 있을뿐 의사명은 적혀있지 않아 자문여부만이라도 확인하려 해당 병원에 문의했어요.세 곳 모두 진행하지 않았다고 해요.이어서 덧붙여진 설명 또한 거짓이라 보기 어려워요.의료자문 안한다.법원자문만 받는다.직접 내원한 환자가 아니어도 이력이 남는다, 기록이 없다.교수에게 개인적으로 연락하는 경우(예외적)제가 알아보기로 위탁 손해사정사가 직접 병원을 찾는다고 들었어요.긱 보험사에서도 그렇게 안내했어요.만약 병원을 방문하지 않고 개인적으로 만나 자문한다고 하면 병원직인은 어떻게 설명되나요?3명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험첨벙첨벙물텀벙보험사 의료자문 진행절차 알려주세요.제3의료자문 동의할경우 보험사측 손해사정사가 제3병원으로 직접 가나요, 아니면 개인적으로 자문의와 만나서 진행하나요??6명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험지나치게두근대는크랜베리진료의뢰서 받은 후 3개월이 지나서 실비 가입한 후 동일한 병명으로 진료의뢰서를 받았을때안녕하세요 제가 만성편도염 진단으로 이비인후과에서 진료의뢰서를 받았고 대학병원에서 진료 예약을 잡은 상태고만약 실비를 3개월 후에 가입다면고지의무가 없으니 그냥 가입이 되는걸로 알고 있는데요3개월 후에 실비 가입후에다시 진료의뢰서 받아서 대학병원에 가서 수술을 받게되면 이건 기존 질병으로 분류되나요?아니면 3개월 동안은 아무증상 없었으니청구 할수있게되나요5명의 전문가가 답변했어요