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비염 증상이 어떻게 하면 완화될까요??
따뜻한 실내나 밀폐된 공간에서 증상이 악화되는 패턴은 비염에서 비교적 흔합니다. 온도 변화·건조·공기 순환 저하가 삼중으로 작용해 코 점막이 더 붓고 울혈이 심해지기 때문입니다. 아래는 비교적 보수적으로 권할 수 있는 관리법입니다.1. 실내 온·습도 관리실내 온도를 과하게 올리면 점막이 더 붓습니다. 20도, 습도 50%가 무난합니다. 너무 건조하면 혈관이 확장돼 울혈이 심해질 수 있습니다.2. 생리식염수 세척자극물 제거와 점막 부종 완화에 도움이 됩니다. 하루 1~2회 정도 규칙적으로 시행하면 부담이 적습니다.3. 항히스타민제·비강용 스테로이드코 막힘 중심의 비염이라면 비강 스테로이드가 가장 효과적입니다. 단기간 처방으로 반응을 보는 것이 안전합니다. 필요 시 2세대 항히스타민제를 병용할 수 있습니다.4. 온도 변화 최소화따뜻한 곳으로 갑자기 들어갈 때 혈관 확장이 일어나 울혈이 심해질 수 있습니다. 외출 시 목·얼굴을 적당히 보호하고, 실내외 온도 차를 줄이는 것이 안정적입니다.5. 환기밀폐된 공간은 미세먼지·냄새·이산화탄소 등이 축적돼 증상을 악화시킵니다. 짧은 환기만으로도 완화되는 경우가 많습니다.6. 수면·카페인·스트레스자율신경 영향을 많이 받는 증상이라 수면 부족·피로 시 비염이 민감하게 악화됩니다. 카페인 과다도 점막 자극을 유발할 수 있어 적정량이 좋습니다.위 조치에도 코막힘이 계속 심하거나, 얼굴 압통·두통·후각저하가 동반되면 부비동염 같은 동반 질환을 확인하는 것이 안전합니다.
의료상담 /
이비인후과
25.12.11
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남자 성기 뾰루지, Y존 간지러움 (사진첨부)
사진 기준으로 보면 성병 가능성은 낮아 보이고, 다음 두 가지가 가장 흔한 원인입니다.1. 모낭염(피지·털 follicle 염증)작은 좁쌀·뾰루지처럼 보이고, 고름이 차거나 눌렀을 때 아플 수 있습니다.특징: 면도자극, 땀·마찰, 피부 세균으로 자주 발생. 성병과 무관한 경우가 대부분입니다.2. 사타구니 습진·완선(곰팡이균)Y존 가려움이 있을 때 가장 흔한 원인입니다.특징: 가려움, 붉은 반점, 땀 많은 부위. 관계 유무와 무관하게 생김.성병 가능성이 낮아 보이는 이유• 성병 특유의 수포(헤르페스), 궤양(매독), 고름성 분비물(임질/클라미디아)이 보이지 않음.• 2개월 전 관계였다면 초기 성병 병변 시기는 이미 지난 경우가 많습니다.관리 방법• 모낭염 의심 시: 과도한 압출 금지, 미지근한 세척, 필요하면 병원에서 국소 항생제(뮤피로신 등) 사용.• 곰팡이 의심 시: 사타구니 건조 유지, 항진균 크림(클로트리마졸 등).병원 방문이 필요한 경우• 통증이 계속 증가• 크기가 커짐• 고름이 반복적으로 참• 2주 이상 호전 없음• 물집·수포 형태로 변함(헤르페스 가능성을 다시 고려)현재 사진만으로는 중대한 성병 형태에 해당하지는 않아 보입니다.
의료상담 /
비뇨의학과
25.12.11
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수유중 약물복용에대해 여쭤봅니다~
핵심만 말씀드리면1. 타미플루수유 중 복용 가능 약물로 분류됨. 모유로 아주 소량만 이동하며, 국제적으로도 안전하다고 되어 있음.2. 이부프로펜 계열 해열진통제수유 중 가장 안전한 약물 중 하나로 인정됨. 문제될 가능성 거의 없음.3. 일반 감기약(항히스타민, 거담제 등)종류에 따라 아기에게 묽은 변, 약간의 보챔 등이 나타날 수 있음. 특히 항히스타민 일부 성분은 드물게 아이에게 졸림·위장 증상 유발 가능.설사·구토가 반복되었다면 이쪽 약이 원인일 가능성 있음. 중단 선택은 보수적 기준으로 맞는 대응.4. 스테로이드 단기 처방저용량·단기라면 수유 금기 아님. 다만 가능하면 꼭 필요한 경우에만 복용 권장되는 편.현재 상황 해석– 아이가 설사·구토를 한 시점이 감기약 복용 시점과 맞물리고, 중단 후 증상이 나아졌다면 감기약 쪽 영향 가능성이 가장 높음.– 타미플루로 인해 이런 GI 증상이 수유아에게 나타나는 경우는 드묾.정리사진 속 약물은 ‘수유 금기’에 해당하는 약은 없어 보이나, 감기약 일부는 아기가 민감하게 반응할 수 있음. 지금처럼 감기약만 중단하고 타미플루만 유지하는 방식은 보수적으로 적절함.아기가 여전히 설사·구토를 반복한다면– 약 영향보다도 실제 독감 바이러스에 의한 영향인지도 확인 필요하니– 소아과 진료 권합니다.
의료상담 /
소아청소년과
25.12.11
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비타민C를 먹는 양이 좀 고민입니다.
비타민C는 수용성이라 과량은 소변으로 배출되지만, 일반적으로 1000mg 이상부터는 체내 이용률이 떨어지고 위장 자극·속쓰림·묽은 변 같은 부작용이 늘어날 수 있습니다.현재 1000mg/day 복용은 보수적으로 안전한 편입니다.1500mg/day로 늘려도 큰 문제는 없는 경우가 많지만, 실제 체감 효과가 더 좋아지는 경우는 제한적입니다.■ 참고 기준성인 권장량: 약 100mg상한선: 2000mg/day(일반적으로 이 수치 아래면 안전 범위로 봅니다)■ 조심해야 할 점위가 예민하면 3회 분복이 그나마 부담을 줄일 수 있으나, 과도한 기대효과는 어렵습니다.신장결석 병력이 있거나 가족력이 있으면 고용량은 피하는 게 좋습니다.정리하면, 1000mg에서 1500mg으로 늘려도 위험하진 않지만, 체감상 큰 차이는 없을 가능성이 큽니다. 현재처럼 아침·점심 500mg 유지하되, 정말 필요할 때만 저녁에 추가 500mg을 간헐적으로 먹는 방식이 더 무리가 적습니다.
의료상담 /
기타 의료상담
25.12.11
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쌍꺼풀 절개재수술 50일차 붓기가 넘심해요
사진 기준으로 보면 50일차치고는 붓기가 있는 편은 맞습니다. 다만 재수술이라는 점, 수술 중 통증·출혈이 많았다는 점을 고려하면 흔한 범주 안에 있기도 합니다.현재 양상에서 의심 가능한 원인은 크게 세 가지입니다.1. 초기 염증 또는 미세 감염외관상 붉은기, 뜨끔한 통증, 만지면 아픈 느낌은 염증 신호로 보입니다. 고름이 없어도 미세감염 상태면 붓기가 오래갑니다. 항생제·스테로이드 연고 단기 사용이 도움이 되는 경우가 있습니다.2. 과고정라인이 낮은데도 울퉁불퉁하고 접히는 느낌이 강하면 과고정이 의심됩니다. 과고정이면 붓기가 오래가고, 눈 뜰 때 당기는 느낌·라인이 딱딱하게 유지되는 특징이 있습니다.3. 유착(비정상적 들러붙음)재수술에서 특히 흔합니다. 라인이 물집 모양으로 고착돼 보이는 경우는 유착과 부종이 섞여 있는 패턴일 수 있습니다.초음파는?상안검 초음파로는 고정 실·유착 부위를 명확히 보기는 어렵습니다. 다만 혈종(남아있는 피덩어리) 여부는 확인할 수 있어 그 목적이라면 가치가 있습니다.현재 시점에서 판단• 50일차라 아직 최종 평가하기에는 이릅니다. 재수술은 3~6개월까지 붓기가 지속되는 경우 흔합니다.• 하지만 붉은기·통증이 뚜렷한 점은 단순 늦은 붓기만으로 보기 어렵습니다.• 과고정 여부는 직접 진찰로만 판단 가능합니다. 사진만으론 가능성 정도만 언급할 수 있지만, 전형적 패턴은 일부 보입니다.지금 할 수 있는 조치• 온찜질은 하지 않는 편이 안전합니다(염증 가능성 때문).• 가벼운 냉찜질 정도만, 붓기 심할 때 하루 1~2회.• 항생제 연고·단기 경구 소염제는 의사 판단하에 고려.• 마사지나 문지르기는 절대 금지(유착 악화 가능성).수술 망한 건가요?현재 모습만으로 실패라고 단정하긴 이릅니다.재수술은 2-3달 정도 붓기 정체 기간이 지난 후 3-6개월에 급격히 안정되는 경우가 많습니다. 다만 염증·과고정이 있으면 자연 호전 속도가 매우 느립니다.
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성형외과
25.12.11
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정말 감사해요
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성형외과 들창코 교정 문의………..
사진 기준으로 보면 전형적인 과교정형 매부리코나 복잡한 구조는 아니고, 비주와 코끝의 각도가 다소 올라가 있어 ‘들창코 인상’이 나는 형태에 가깝습니다. 이 경우 선택지는 크게 두 가지입니다.1. 근본적 교정(수술)비주-코끝 각도를 내려주고 코끝 지지대를 보강하는 방식이 일반적입니다. 연골(비중격 연골)을 이용해 코끝을 아래로 적절히 내려 자연스러운 코끝 라인을 만드는 방식입니다.장점: 유지력 안정적, 원하는 각도 조절 가능.단점: 수술 피로도, 비용 및 회복 기간.2. 비수술적 보완(필러·스레드)코끝이나 콧대에 필러를 아주 소량 넣어 시각적으로 덜 들려 보이게 만드는 방식입니다. 다만 필러는 코끝을 “내려주는” 기능은 거의 없고, 콧대를 살짝 올려 상대적으로 들창코 느낌을 완화시키는 정도만 가능합니다.또한 코는 혈관 구조가 복잡해 필러 합병증(혈관 압박) 위험도 고려해야 합니다.장점: 회복 빠름, 비교적 간단.단점: 유지기간 짧고, 들창코 자체의 구조적 원인을 해결하진 못함.정리하면 “자연미를 유지하면서 들창코 느낌만 덜어내고 싶다” → 필러로 미세 보정 가능하긴 하나, 기대치는 매우 보수적으로 잡는 것이 맞습니다. “각도를 확실히 내려 전체적인 비율을 바꾸고 싶다” → 코끝 지지대 강화 중심의 수술이 필요합니다.원하는 변화 폭이 얼마나인지에 따라 접근이 달라질 문제로 보입니다.
의료상담 /
성형외과
25.12.11
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해당 증상이 헤르페스 증상인가요????
결론부터 말씀드리면, 현재 사진과 기술하신 증상만으로는 생식기 헤르페스 2형 가능성은 낮아 보입니다.이유를 근거 위주로 간단히 정리드립니다.1. 헤르페스의 전형적 양상과 다름일반적으로 생식기 헤르페스는 초기 따가움·감각 이상 → 1~3일 내에 군집성 물집(수포) → 터지며 미란·딱지이 순서로 진행합니다. 현재는 따가움만 있고 수포가 없음, 피부 표면은 비교적 깨끗한 상태입니다. 시간 경과상 기존의 헤르페스 발현 패턴과도 거리가 있습니다.2. 소변 시 통증·분비물 없음요도염(클라미디아, 임질 등) 양상도 아닙니다.3. 항바이러스제 복용 여부입술포진 때 간헐적 소량 복용이 생식기 감염 발생 후 수포를 완전히 억제할 정도의 혈중농도를 유지하는 경우는 드뭅니다. 즉 “걸렸는데 수포가 전혀 안 올라온다” 가능성은 높지 않습니다.4. 사진상 소견미세한 균열, 마찰성 자극, 건조, 아토피 피부의 민감성 악화 양상이 더 근접합니다. 포경이 없더라도 표피가 접히는 부위는 쉽게 건조·찢어짐·따가움이 생길 수 있습니다.관계 후 며칠 뒤 시작된 점을 보면 마찰성 포피염 가능성이 더 높습니다.■ 가능성이 더 높은 진단• 마찰성 포피염• 피부 건조/미세한 찢어짐• 아토피성 피부염의 국소 악화• 일시적 세균성/진균성 자극(경증)■ 현재 관리• 자극 최소화(세정제 과사용 금지)• 미온수 가벼운 세척• 보습제 소량 사용• 2~3일간 경과 관찰■ 언제 진료 필요?• 3~5일 내 수포·궤양 발생• 통증 심해짐• 반복적으로 동일 부위 재발• 소변 통증, 분비물 새로 발생
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비뇨의학과
25.12.11
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정말 감사해요
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이석증 때문에 어지러워요 혹시 머리에 문제가 생긴것은 아닐까요
이석증(BPPV)은 뇌 문제와는 무관한 말초성 어지럼이 대부분이라, 진단을 받으셨다면 뇌질환 가능성은 일반적으로 낮습니다. 다만 어지럼이 전혀 호전되지 않거나 새로운 신경학적 증상(말이 어눌함, 한쪽 힘 빠짐, 복시 등)이 동반되면 뇌 원인도 감별이 필요합니다.지속 기간은 개인차가 있지만 보통 몇 일~몇 주 내에 서서히 호전됩니다. 초기엔 체위 변화 때 잔존 어지럼이 흔합니다.오른쪽으로 누울 때 심하다면 오른쪽 후반고리관 쪽 이석이 문제였을 가능성이 큽니다. 집에서 도움이 되는 방법은 다음과 같습니다.1. 집에서 하는 에플리(Epley) 운동병원에서 교정받은 것과 동일한 원리입니다. 보통 하루 1~2회, 며칠 반복하면 도움이 됩니다. 다만 머리를 특정 각도로 돌리는 과정에서 오히려 더 어지러울 수 있어 자세를 정확히 지키는 것이 중요합니다.2. 급격한 머리 회전·누웠다 일어나기 최소화; 증상 악화 방지 목적입니다.3. 물 충분히 섭취, 과로·수면 부족 피하기전정 기능 자체가 흔들리는 시기에 불필요한 자극을 줄이는 정도입니다.4. 에플리 운동에 불안감이 있다면, 단순 ‘브란트-다로프 운동’ 같은 비교적 안전한 재활 운동도 있습니다. 호전 속도는 조금 느릴 수 있습니다.정리하면, 이석증은 뇌 질환과 직접 관련이 없고, 적절히 교정하면 대개 회복됩니다. 치료 후에도 잔여 어지럼이 며칠~몇 주 지속되는 경우가 흔하며, 악화되거나 양상이 변하면 다시 확인이 필요합니다.
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이비인후과
25.12.11
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성기에 모낭염 같은게 난 것 같은데 피부과를 가야할까요?
성기 주변에 생기는 모낭염·피부염은 대부분 피부과에서 진료가 가능합니다. 남성 성기라고 해서 비뇨기과만 보는 것은 아니고, 피부과에서도 일상적으로 진료하는 부위라서 부담 갖지 않으셔도 됩니다.■ 가능성이 높은 경우• 털 나는 부위에 단단한 붉은 멍울, 간지러움, 눌렀을 때 약간 아픈 경우 → 모낭염이 흔함• 최근 땀·마찰·면도 자극이 있었을 때 더 잘 생김■ 피부과에서는 필요한 경우• 세균성인지 곰팡이성인지 감별• 필요시 바르는 항생제 연고, 피부염 치료제 처방• 재발 예방 방법 안내■ 비뇨기과를 가야 하는 경우• 요도 분비물, 소변 시 통증, 물집(수포), 여러 개의 궤양 같은 성병 의심 소견이 있을 때현재 설명만 보면 피부과 방문으로 충분해 보입니다.간단한 진찰 후 짧게 치료되는 경우가 대부분입니다.
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피부과
25.12.11
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사타구니 사이와 발등에 붉은 반점? 뾰루지같은게 납니다
사진 양상과 설명을 종합하면, 가장 가능성이 높은 원인은 다음 두 가지입니다.1. 사타구니 쓸림 + 곰팡이(사타구니백선)사타구니는 땀·마찰·온도가 높아 곰팡이가 잘 생깁니다.붉은 반점, 가려움, 가장자리 선명한 홍반은 전형적인 소견입니다. 유통업처럼 오래 움직이고 땀이 차는 환경이면 더 쉽게 발생합니다.2. 발등 병변은 ‘자극성 피부염’ 또는 초기 습진발등은 백선보다는 자극성 습진이 흔합니다. 특히 장시간 서 있거나 신발 내부 습도·열이 높을 때 붉은 반점과 가려움이 생길 수 있습니다.확률이 낮지만 배제해야 하는 것– 전신성 질환(건선 초기, 아토피 재발)은 현재 소견으로 가능성 낮아 보임.– 성병으로 보이는 형태는 아님.진행이 오래된 편은 아니라 예후는 보수적으로 볼 때 양호할 가능성이 큽니다.향후 1주 관리1. 사타구니– 하루 1~2회 항진균 연고(클로트리마졸, 테르비나핀 등) 얇게 바르기– 바람 잘 통하게, 땀 차는 환경 피하기– 샤워 후 완전 건조 필수2. 발등– 저자극 보습제 하루 25일 정도 약한 스테로이드 연고(하이드로코르티손 1%) 단기간 사용 가능– 신발 내부 습기 줄이기3. 악화 소견– 범위가 빠르게 넓어짐– 물집·고름– 밤에 수면을 방해할 정도의 심한 가려움– 항진균 연고 1주 사용에도 사타구니 병변이 전혀 개선되지 않음→ 이 경우 피부과에서 KOH 검사(곰팡이 검사) 후 정확히 치료 방향을 잡는 것이 좋습니다.지금 단계에서는 심각한 질환 가능성은 낮다고 판단되지만, 사타구니와 발등의 병변이 동시에 시작되었다는 점은 땀·마찰·습도 중심의 환경 요인이 강하게 의심됩니다.
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피부과
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