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성기 주변, 성기 수포 의심됩니다 ..
사진상 특징, 나이, 성경험 여부를 종합하면 성병 가능성은 매우 낮습니다. 보이는 양상은 아래 두 가지 중 하나로 보는 것이 가장 합리적입니다.1. 진주음경구진(pearly penile papules, PPP)• 남성에게 흔한 해부학적 정상 구조.• 둥글고 작은 구진들이 규칙적으로 배열됨.• 가렵거나 아프지 않고 전염되지 않음.• 10대 후반~20대 초에 두드러지게 보이기 시작하는 경우 많음.• 치료 필요 없음.2. 포다이스 반점(Fordyce spots)• 피지샘이 겉으로 보여 생기는 작은 점들.• 성병과 무관하며 통증·가려움 없음.• 사춘기 이후 더 도드라져 보일 수 있음.■ 성병성 수포·사마귀와 다른 점• 성기 헤르페스는 물집·통증·따가움이 동반.• 곤지름은 콜리플라워 형태로 자라며 성경험 없이 발생하기 어렵습니다.• 현재 사진은 이런 특징과 맞지 않습니다.■ 치료 여부• 정상 변이로 판단되면 치료하지 않습니다. 제거 시 흉터 위험이 더 큽니다.■ 언제 진료가 필요한가• 통증, 가려움, 물집, 진물, 급속한 크기 증가가 있을 때• 색이 갑자기 어둡게 변하거나 형태가 불규칙하게 바뀔 때현재 보이는 모습만으로는 정상 구조일 가능성이 높아 보이며 걱정할 상황은 아닐 것으로 판단됩니다.
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피부과
25.12.10
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상반긴에 발진이 생겼는데 사진좀 봐주세요
사진 기준으로 보이는 양상은 다음 가능성이 우선적으로 고려됩니다.1. 접촉성 피부염금속, 벨트, 속옷 라인, 세제·바디워시 자극 등 특정 부위에 반복 마찰이나 자극이 있을 때 흔히 생깁니다. 처음엔 작게 시작했다가 며칠 사이 넓어지는 패턴이 비교적 전형적입니다.2. 습진(피부 건조·자극성)가려움은 크지 않고, 경계가 비교적 흐릿하며, 만성적으로 퍼질 수 있습니다.3. 초기 곰팡이 감염(체부백선) 가능성원형 또는 타원형으로 퍼지며 가장자리가 더 붉게 보이는 경우가 많습니다. 사진만으로는 단정하기 어렵습니다.통증이 없고 가려움이 경미한 점, 1주일 사이 점점 넓어진 점을 보면 대상포진과 같은 신경통성 질환 가능성은 낮아 보입니다.■ 집에서 우선 해볼 수 있는 조치· 긁지 않기, 샤워 시 자극 최소화· 순한 보습제 사용· 붉음·가려움이 점점 커지면 항히스타민제 단기 복용 가능· 원형으로 번지며 가장자리가 뚜렷해지면 무좀류 가능성이 있어 항진균제 크림 필요■ 병원 방문이 필요한 경우· 범위가 1주 이상 지속적으로 확대되는 경우· 가장자리가 뚜렷하고 원형으로 퍼지는 형태가 보일 때· 진물이 나거나 통증·열감이 생길 때사진 한 장으로 확정은 어렵지만, 현 단계에서는 자극성 피부염 또는 습진 계열 가능성이 가장 현실적입니다.
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피부과
25.12.10
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잠자는것과 키가 크는것의 연관성이 있나요?
결론부터 말하면, 성장기에는 수면과 키 성장은 일정 부분 연관이 있습니다. 다만 “잠을 많이 자면 무조건 키가 많이 큰다”는 식의 단순한 인과는 아니고, 성장호르몬 분비와 회복 과정에 영향을 주는 정도로 이해하는 것이 더 현실적입니다.핵심만 정리하면 다음과 같습니다.1. 성장호르몬은 깊은 잠(비REM 수면 3단계)에서 가장 많이 분비됩니다. 어린 시절 충분한 숙면은 이 호르몬 분비를 최적화해 성장에 유리한 환경을 만듭니다.2. 수면 부족이 지속되면 성장호르몬 분비량이 줄고, 스트레스 호르몬(코르티솔)이 증가해 성장에 불리한 조건이 됩니다.3. 다만 키는 유전적 영향력이 매우 크고(약 70~80%), 영양·운동·질병 여부 등 여러 요소가 함께 작용합니다.수면은 “필수 조건 중 하나”이지 단독으로 키를 크게 좌우하는 요소는 아닙니다.4. 성인이 된 이후에는 성장판이 닫혀 수면과 키의 연관성은 사실상 없다고 보는 것이 맞습니다. 30대라면 이미 성장판이 닫혀 있기 때문에, 수면이 키 성장에 영향을 주는 단계는 아닙니다.정리하자면, 어릴 때 충분히 자는 것이 성장에 도움이 되는 것은 맞지만, 수면만으로 키가 결정되지는 않습니다.성장판이 열려 있는 시기라면 규칙적인 숙면·균형 잡힌 식사·적절한 운동을 함께 관리해야 의미가 있습니다.
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기타 의료상담
25.12.10
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독감 백신 접종한 후로, 두통이 계속 있어요
독감 백신 후 다음과 같은 가벼운 두통·피로·미열은 비교적 흔합니다. 보통 1~3일 내 호전되는 경향이 있습니다. 현재 증상 흐름만 보면 특별히 위험 신호는 없어 보입니다.다만 관리가 필요합니다.가능한 원인• 면역 반응으로 인한 일시적 두통• 수면 부족, 탈수, 긴장성 두통이 더해져 악화되는 경우대처 방법• 진통제: 타이레놀 계열은 6시간 간격으로 필요한 만큼 복용 가능(과용량만 주의).• 수분 섭취: 탈수만 있어도 두통이 악화됩니다.• 카페인 과다·음주 피하기• 1~2일은 무리한 운동·과로 피하기병원 확인이 필요한 경우• 두통이 점점 심해지거나 72시간 이상 지속될 때• 38.5도 이상 고열이 동반될 때• 시야 흐림, 구토, 신경학적 이상(저림·어지럼·헌팅턴 같은 증상) 있을 때• 목이 뻣뻣해지는 느낌이 강할 때현재로서는 하루 정도 더 경과 관찰이 합리적이며, 진통제·수분·휴식 위주로 조절하는 것이 일반적입니다.
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내과
25.12.10
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제 아는 지인이 현재 40대 중반인데요 그런데 조루가 심하다고 하는데 고칠 방법은
조루는 비교적 흔하고, 치료가 가능한 편에 속합니다. 40대 중반이라도 교정이 가능합니다. 다만 원인(심리·습관·질환·과도한 긴장 등)에 따라 접근이 조금씩 다릅니다. 핵심만 간단히 정리드리면 아래와 같습니다.1. 생활·행동 치료스톱-스타트, 조이기(스퀴즈) 같은 기본적 훈련이 도움이 됩니다. 규칙적으로 시행하면 반응이 오는 경우가 많습니다.2. 약물치료필요 시 비약물 치료와 함께 선택할 수 있습니다.• SSRI 계열(특정 항우울제의 저용량): 사정 지연 효과가 비교적 확실합니다.• 국소 마취제(연고·스프레이): 감각을 다소 둔화시켜 시간을 늘립니다.약물은 부작용 가능성이 있어 비뇨의학과에서 상담 후 결정하는 것이 안전합니다.3. 심리·관계 요인긴장·불안·성관계 중 압박감이 있을 때 조루가 더 두드러집니다. 이런 요소를 조정하면 개선되는 경우도 많습니다.4. 동반질환 평가전립선염, 발기부전 등이 동반된 경우 조루가 더 심해질 수 있어 비뇨의학과에서 기본 체크를 권합니다.전반적으로 조루는 비교적 치료 반응이 좋은 편이므로 비뇨의학과 진료를 받아 원인 평가 후 단계적으로 접근하면 개선 가능성이 높습니다.
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비뇨의학과
25.12.10
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소변을 볼때 끝이 찌릿하고 잔뇨감이 남아요
설명하신 양상은 전형적으로 ‘방광염(급성 요로감염)’에서 보이는 패턴과 거의 같습니다.특히 아래 소견들이 그렇습니다.• 소변 끝에서만 찌릿한 통증• 잔뇨감·빈뇨·참기 어려운 절박뇨• 휴지에만 묻는 선홍빛 출혈→ 방광 자극이 있을 때 흔히 나타납니다. 생리 직전 점막이 약해져 있어 더 쉽게 출혈이 보일 수도 있습니다.대체로 여성에서 갑자기 시작된 이런 증상은 방광염일 가능성이 높지만, 가능하면 검사 후 치료받는 것이 안전합니다.진료과• 비뇨의학과: 가장 적합합니다. 소변검사로 바로 진단 가능하며 필요한 경우 항생제 처방합니다.• 산부인과도 진단·치료 가능합니다. 특히 질염이 동반된 느낌이 있거나 생리·질출혈 여부가 헷갈릴 때 선택합니다.병원 방문 기준아래에 해당하면 방문을 권합니다.1. 소변 끝 통증 + 잔뇨감이 하루 이상 지속2. 피가 휴지에 묻을 정도의 출혈3. 갑자기 소변을 참기 힘든 절박뇨→ 지금 상태는 검사 후 적절한 치료를 받는 것이 현실적입니다.참고로• 생리 전이라도 방광염으로 요도 출혈이 걸레질하듯 묻어 나오는 형태로 보일 수 있습니다.• 대부분은 단기간 항생제 치료로 빠르게 호전됩니다.현재 설명으로는 방광염 가능성이 가장 높아 보이며, 비뇨의학과 방문을 권합니다.
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비뇨의학과
25.12.10
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건설현장에서 혈압이 너무높게 나옵니다.
잠 부족, 카페인(특히 에너지드링크), 현장 환경(소음·추위·긴장감), 아침 시간대 등의 요소가 겹치면 평소 110-130대이신 분이 160-180대까지 치솟는 경우가 실제로 있습니다. 원래 고혈압이 있는 경우 변동 폭이 더 커질 수 있어 설명 가능한 범위입니다.1. 오늘처럼 갑자기 높아질 수 있나요?가능합니다. 에너지드링크는 카페인·타우린·당 성분이 혈압과 심박수를 급격히 올릴 수 있고, 수면 부족까지 겹치면 순간 상승폭이 커질 수 있습니다. 다만 반복되면 조절이 충분한지 다시 점검해야 합니다.2. 내과에서 소견서 발급 가능한가요?가능합니다. 평소 혈압약 처방받던 내과에서 현장 제출용 소견서(혈압 조절 상태, 약 복용 중이라는 내용)를 의사가 판단해 작성해줍니다. 대부분 큰 문제 없이 발급됩니다.3. 비용병·의원마다 차이가 있지만 보통 1만~2만 원대 전후가 일반적입니다. 길거나 상세 문서가 필요하면 3만 원대까지도 있습니다. (보통 소견서는 만 원즈음하고, 진료비는 만 원 이내로 나오실 겁니다.)추가로 조심할 점• 에너지드링크는 고혈압 환자에게 혈압 변동을 크게 만들 수 있어 가급적 피하는 편이 안전합니다.• 오늘 수치는 일시적 상승 가능성이 크지만, 며칠 간격으로 아침·저녁에 집에서 혈압을 재서 기록하면 소견서 작성 시 도움이 됩니다.
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내과
25.12.10
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스트레스성 탈모란게 실제로 있나요?
있습니다. 임상적으로도 확인되는 개념입니다. 다만 표현을 “스트레스성 탈모”라고 부르지, 병명은 상황에 따라 조금씩 다릅니다.핵심만 정리하면 다음과 같습니다.1. 급성 스트레스 → 휴지기 탈모 증가신체·정신적 스트레스(수면부족, 과로, 큰 사건 등)가 갑자기 커지면 모발이 성장기에서 휴지기로 빨리 전환됩니다. 그래서 26개월 내 상당 부분 회복되는 경향이 있습니다.2. 원래 탈모가 없던 사람도 생길 수 있음기저 탈모가 전혀 없어도 일시적으로 겪을 수 있습니다. 다만 유전성 탈모(남성형 탈모)가 있는 사람은 스트레스가 악화 요인으로 작용할 뿐, 회복이 제한적입니다.3. 특징머리 전체에서 고르게 빠지는 경향. 정수리·M자만 얇아지는 패턴형 탈모와는 양상이 다릅니다.4. 주의할 점몇 달 이상 지속되거나, 패턴형 탈모 형태가 보이면 단순 스트레스 문제가 아닐 가능성이 있어 진료가 필요합니다.
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기타 의료상담
25.12.10
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칸디다 질염 라벤다 크림 사용법 알려주세요
라벤다 크림은 일반 항진균 질정·연고와 사용법이 조금 다릅니다. 처방의 목적이 외음부 자극·가려움 완화(보조치료)인 경우가 많아서, 의도 자체가 “질 내부 치료”가 아닌 경우가 많습니다.■ 핵심만 정리드립니다.• 바르는 범위외음부(대음순·소음순 겉면, 질입구 주변)에만 바릅니다.질 안쪽으로 넣어 바르는 제품이 아닙니다. 이유는 라벤다 성분이 점막 깊숙이 들어가면 따가움·자극을 유발할 수 있어 일반적인 항진균 연고처럼 내강까지 넣는 방식은 권하지 않습니다.■ 바르는 방법• 밤에 샤워 후 물기 완전히 제거• 콩알보다 약간 적은 양• 가려운 부위, 붉은 부위 중심으로 얇게 도포• 질구 바로 주변까지는 괜찮지만 “안쪽으로 밀어 넣는 형태”는 피함• 하루 1회, 짧게는 3~5일 사용• 플루코나졸(후루칸정) 1정만으로 괜찮은지칸디다 질염의 표준 치료 중 하나가 플루코나졸 150 mg 단회요법입니다.대부분 2-3일 내 증상 호전이 있고, 재발이 또는 증상이 심한 경우에만 3일 간격으로 1정 더 추가하는 경우가 있습니다.산부인과에서 단회요법을 선택했다면 현재 증상은 경증중등도 수준으로 판단한 것으로 보입니다.• 주의할 점• 바르고 나서 화끈거림이 심하면 양을 줄이거나 하루 건너 사용• 3일 이상 지나도 가려움·분비물 지속되면 재내원• 질 내부가 매우 가렵거나 분비물이 덩어리처럼 많아지면 플루코나졸 추가 복용이 필요할 수 있음
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산부인과
25.12.10
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안녕하세요 양어깨 회전근개 파열로 잉하여 MRI 찍어보자는데요
어깨 MRI는 보통 한쪽씩 따로 촬영하는 것이 기본입니다. 이유는 회전근개·관절와순 등 구조물이 작고, 한쪽 어깨를 중심으로 고해상도로 찍어야 정확도가 나오기 때문입니다.정리하면 아래와 같습니다.1. 한 번의 일반 MRI로 양쪽 어깨가 동시에 선명하게 찍히지는 않습니다. (전신 MRI가 아닌 이상, 어깨는 보통 단측 촬영 기준이다.)2. 의사가 “왼쪽도 같이 찍자”고 한 경우→ 우측, 좌측 각각 따로 촬영하는 의미입니다.→ 따라서 촬영 비용도 보통 두 번 청구됩니다.3. limited MRI는 특정 부위만 간단히 확인하는 제한 촬영인데, 회전근개 평가에는 보통 정식 shoulder MRI를 사용합니다.4. 다만, 병원마다 패키지 할인처럼 양측 촬영 시 감액이 있는 곳도 있습니다. 정확한 비용은 병원 원무과에서 확인하는 것이 가장 정확합니다.
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정형외과
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