답변 내역

안녕하세요, 비대면 상담은 병원 진료와 다르므로 참고용으로만 활용하시기 바랍니다.지인들이 추천해 준 일상적인 방법들로도 효과를 보지 못한 채 이 새벽까지 깨어 계시니 육체적으로나 심리적으로 무척 지치셨을 것 같습니다. 우선, 잠이 안올때는 누워계시지 말고 자리에서 잠시 벗어나는 게 좋습니다. 잠이 오지 않는데도 침대에 누워 눈을 감고 버티거나 스마트폰을 보며 새벽을 지새우면, 우리 뇌는 침대를 '잠을 자는 곳'이 아니라 '깨어서 뒤척이고 스트레스를 받는 공간'으로 인식하게 됩니다. 희미한 조명을 켜고 지루한 책을 읽거나 가벼운 스트레칭을 하면서 긴장을 풀다가, 정말로 졸음이 쏟아질 때만 다시 침대로 들어가는 방법이 수면 회로를 정상화 시키는데 도움이 됩니다.또한, 수면의 깊이를 확보하기 위해서는 체온 조절을 활용하는 것이 과학적으로 유용합니다. 잠들기 1~2시간 전에 미지근한 물로 샤워나 반신욕을 하면 신체 내부의 심부 체온이 일시적으로 올라갔다가 이후 급격히 떨어지게 되는데, 이는 깊은 잠을 자는 데 도움이 됩니다. 반대로 자기 직전의 격렬한 운동이나 과도한 야식은 뇌 각성도를 높여 잠을 방해하므로 자제하는 것이 좋습니다.만약 이러한 생활 습관 교정과 행동 요법을 수 주간 시도했음에도 불구하고 새벽에 깨어 있는 증상이 지속된다면, 이는 스스로 제어할 수 있는 범위를 넘어선 불면증의 신호일 수 있습니다. 증상이 지속될 때는 정신건강의학과를 방문하여 수면 문제에 대해 객관적으로 평가받는 것이 필요합니다. 전문의의 진단 하에 동반된 신체/정신적 질환을 확인하고, 증상에 대한 약물 치료나 면담 치료를 진행하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다!

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면 상담은 병원 진료와 다르므로 참고용으로만 활용하시기 바랍니다.밤마다 잠들지 못해 스마트폰으로 밤을 지새우는 악순환이 반복되면 잠 드는게 더욱 힘들어집니다. 운동을 정신없이 하거나 억지로 눈을 감고 버티는 방법이 오히려 잠을 쫓는 원인이 되기도 합니다.그리고 자기 직전의 격렬한 운동은 피하는 것이 좋습니다 운동은 가급적 낮이나 퇴근 직후에 마치는 것을 추천합니다또한 잠이 오지 않는데 억지로 눈을 감고 침대에 누워 있으면 뇌가 침대를 '스트레스받는 공간'으로 인식합니다. 20분 이상 잠이 오지 않으면 침대에서 나와 희미한 조명 아래서 지루한 책을 읽는 등 정적인 활동을 하다가 졸릴 때 다시 들어가야 합니다.대신 잠들기 1~2시간 전에 미지근한 물로 샤워를 하면 일시적으로 올라갔던 심부 체온이 식으면서 뇌가 잠들 신호로 받아들이게 됩니다.이러한 수면 위생 교정 노력에도 불구하고 입면 장애가 지속되어 일상 기능이 떨어진다면 정신적, 신체적 질환의 여부를 확인하기 위해 평가를 해보는 것이 좋습니다. 증상이 지속되면 정신건강의학과를 방문하여 필요한 평가를 받아보시고 약물치료나 인지행동치료 같은 전문적 치료를 받아보시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면 상담은 병원 진료와 다르므로 참고용으로만 활용하시기 바랍니다.7시간을 자면서 중간에 깨지 않는데도 꿈을 많이 꾸고 피로하다면 수면의 깊이를 결정하는 '서파 수면(깊은 단계의 잠)'이 부족하고 얕은 잠인 '렘수면'의 비중이 과도하게 높은 상태입니다. 뇌가 자는 동안 온전한 휴식을 취하지 못하고 계속 활동하고 있다는 뜻입니다.가장 흔한 원인은 낮 동안 누적된 심리적 스트레스와 긴장입니다. 교감신경이 과열된 상태로 잠자리에 들면 뇌의 각성도가 낮아지지 않아 깊은 잠으로 진입하는 회로가 차단됩니다. 또한 저녁 시간의 과식, 야식, 카페인, 알코올 섭취는 신체가 수면 중에 소화와 대사 작용을 하도록 강제하여 뇌를 얕은 잠에 머무르게 만듭니다. 본인은 인지하지 못하지만 자는 동안 미세한 호흡 저하나 근육 긴장이 수면의 깊이를 방해하고 있을 가능성도 있습니다.수면의 질을 높이기 위해서는 취침 2~3시간 전부터 뇌를 이완시키는 환경을 만들어야 합니다. 스마트폰의 블루라이트는 뇌를 깨우므로 침실에서 멀리하고, 미지근한 물로 샤워를 하여 심부 체온을 떨어뜨리면 깊은 잠을 유도하는 데 도움이 됩니다. 잠들기 전 야식 섭취나 카페인 섭취는 안하는 것이 좋습니다. 일어났을 때 낮 활동에 지장을 줄 정도의 피로감이 지속된다면 수면 구조의 정밀한 확인이 필요합니다. 정신건강의학과나 수면 클리닉을 방문하여 수면 다원 검사를 통해 깊은 잠을 방해하는 물리적, 심리적 요인을 정확히 감별하고 그에 맞는 치료를 받으시길 권합니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면 상담은 병원 진료와 다르므로 참고용으로만 활용하시기 바랍니다.이틀간 거의 못 자다가 갑자기 22시간처럼 과도하게 많은 잠을 자면 심한 두통과 어지러움이 발생할 수 있습니다. 원인 중 하나는 뇌혈관의 탄력성 변화입니다. 수면 부족 상태에서는 뇌혈관이 긴장해 있다가, 장시간 잠을 자게 되면 부교감신경이 활성화되면서 뇌혈관이 과도하게 확장됩니다. 확장된 혈관이 주변 신경을 압박하면서 편두통과 유사한 욱신거리는 통증을 유발합니다.또한 장시간 공복 상태가 유지되면서 혈당이 떨어지고, 수분 섭취가 중단되어 경미한 탈수 증상이 겹치면 혈압 조절에 문제가 생겨 머리가 핑 도는 듯한 어지러움이 동반됩니다. 자는 동안 목과 어깨 근육이 한 자세로 굳어지면서 발생하는 긴장성 두통일 가능성도 있습니다.우선 미지근한 물을 한두 잔 마셔 수분과 혈당을 보충하십시길 권유드립니다. 두통이 심하면 진통제를 가볍게 복용하는 것이 도움이 됩니다. 그리고 오늘 밤에는 다시 길게 자려 하지 말고 평소 수면 시간에 맞춰 누우셔야 생체 리듬이 더 깨지는 것을 막을 수 있습니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면 상담은 병원 진료와 다르므로 참고용으로만 활용하시기 바랍니다.정상적인 사람도 피로감이 있을 때 잠에 들때나 잠에서 깰때 환각 증상을 겪을 수 있습니다. 이것은 병적인 상태는 아니고 정상적인 사람도 일과중 겪을 수 있는 현상입니다. 이것을 해결하기 위한 근본적인 방법은 뇌의 과각성 상태를 낮추고 정상적인 깊은 수면을 확보하는 것입니다. 환각 증상 자체가 문제라기보다는, 불면증, 신체적 피로감에 대해 신체적, 정신적 질환이 원인이 되는 것을 아닌지 평가가 필요할 수 있습니다. 낮잠을 주무시지 않는데도 밤에 잠이 전혀 오지 않고 이로 인한 피로감이 지속된다면 혼자 참기보다는 정신건강의학과를 방문하여 증상에 대해 평가하고 정상적인수면 리듬을 회복할 수 있도록 해야합니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면 상담은 병원 진료와 다르므로 참고용으로만 활용하시기 바랍니다.우선 저녁 8~9시 입면은 좀 이른감이 없지않아 있습니다. 기상 후 충분한 활동 시간이 확보되지 않으면 뇌의 생체 시계가 잠들 준비를 마치지 못해 의식이 깨어있게 됩니다. 잠이 오지 않는데 침대에 오래 누워 있으면 뇌가 침대를 뒤척이는 공간으로 인식하여 불면증이 악화됩니다.30분마다 깨는 현상은 수면 단계가 깊어지지 못하고 끊기는 상태입니다. 이는 심리적 긴장 외에도 수면무호흡증이나 하지불안증후군처럼 자는 동안 뇌를 깨우는 신체적 원인이 있을 때 발생합니다. 해결을 위해 너무 일찍 잠을 청하기보다는 확실히 졸릴 때까지 기다렸다가 자리에 누워보세요. 누운 후 20분간 잠들지 못하면 침대에서 나와 정적인 활동을 하다가 다시 졸릴 때 들어가야 합니다. 처방 약의 효과가 없다면 주치의와 상의해 약물을 재조정하거나, 신체적, 정신적 질환 등 다른 원인을 배제하기 위해 수면 다원 검사 등 여러 검사를 통해 잠을 깨우는 신체적 원인을 찾아 치료해야 합니다(다른 과에서 수면제를 처방받는 것보다는 불면 치료를 전문으로하는 정신건강의학과에서 약물을 조정받는 것이 약의 효과나 선택의 폭 등 여러 면에서 더 권장됩니다).

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면 상담은 병원 진료와 다르므로 참고용으로만 활용하시기 바랍니다.늘 긴장된 환경에서 업무를 하시느라 현재 정서적으로 소진된 상태이신 것 같습니다. 일상 루틴을 만들고 적절히 스트레스를 배출하는 연습을 하면서 회복할 수 있지만, 업무 중 뿐 아니라 퇴근 후에도 무흥미, 무기력감, 우울감 등이 지속된다면, 전문적인 치료의 도움을 받으시는 것이 좋을 수 있습니다. 기분이 많이 침체되었다면 중요한 결정은 미뤄두고 미래에 대한 깊은 고민은 최대한 하지 않도록 노력하는 것이 좋을 수 있습니다. 부정적 정서 속에서 생각하는 미래나 자신의 모습은 부정적으로 왜곡되는 경우가 많기 때문입니다. 우선은 가까운 정신과에 내원하셔서 현재 상태에 대해 상세히 면담해보시고 정확한 진단을 받고 치료적 도움을 받으시길 권유드립니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면 상담은 병원 진료와 다르므로 참고용으로만 활용하시기 바랍니다.스트레스를 음식으로 해소하려다 자책감을 느끼시는 것 같네요. 이는 단순히 의지가 부족해서라기보다는, 우리 뇌가 스트레스를 받았을 때 가장 빠르고 강력하게 도파민을 얻을 수 있는 통로로 '음식'을 기억하고 있기 때문에 발생하는 현상입니다. 특히 맵고 자극적인 음식은 일시적인 쾌감을 주지만, 그 끝에는 항상 후회와 신체적 불편함이 따르게 마련입니다.이를 개선하기 위해서는 먼저 '가짜 허기'와 '진짜 허기'를 구분하는 연습이 필요합니다. 스트레스로 인한 가짜 허기는 갑자기 특정 음식이 당기고, 배가 불러도 멈추기 힘들며, 먹고 난 뒤에 공허함이나 죄책감이 밀려오는 특징이 있습니다. 이때 바로 음식을 입에 넣기보다 딱 15분만 다른 행동을 하며 시간을 보내보시는 것을 추천드립니다.음식 외에 자신만의 스트레스 해소법을 찾고 싶다면 '감각 전환'에 집중해 보세요. 폭식은 입안의 강한 자극에만 매몰되는 상태이므로, 다른 감각을 깨워주는 활동이 도움이 됩니다. 아주 시원한 물로 세수를 하거나, 좋아하는 향의 아로마 오일을 맡거나, 빠른 템포의 음악을 크게 듣는 등 오감을 자극하는 목록을 미리 적어두고 음식이 생각날 때마다 하나씩 시도해 보는 것입니다. 이를 통해 뇌가 '음식 말고도 기분이 나아질 방법이 있다'는 것을 학습하게 해야 합니다.만약 스스로 조절하기 힘든 폭식이 반복되고 이로 인해 일상생활이나 자존감에 큰 타격을 입고 계신다면, 이는 심리적인 허기를 채우려는 신호일 수 있습니다. 정신건강의학과를 방문하여 스트레스의 근본 원인을 살펴보고, 필요하다면 충동 조절을 돕는 치료나 상담을 통해 뇌의 보상 시스템을 건강하게 재설계하는 도움을 받으시길 권합니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면 상담은 병원 진료와 다르므로 참고용으로만 활용하시기 바랍니다.매일 12시간이나 잠을 자도 개운하지 않고 알람조차 무시할 정도로 깊은 잠에 빠진다면 본인의 의지 문제라기보다는 수면의 질이나 신체적인 활력 체계에 근본적인 문제가 생겼을 가능성이 있습니다.가장 먼저 고려해 볼 수 있는 것은 수면의 질입니다. 12시간을 침대에 누워 있더라도 실제 뇌가 깊은 단계의 잠에 진입하지 못하면, 우리 뇌는 부족한 휴식을 보충하기 위해 계속해서 잠을 이어가려고 합니다. 수면 무호흡증이나 코골이, 혹은 자다가 다리를 움츠리는 하지불안증후군처럼 본인도 모르게 수면을 방해하는 요소가 있다면 아무리 오래 자도 뇌는 늘 피곤한 상태가 됩니다. 또한, 우울감 등 정서적 문제가 있을경우 피로감이나 수면시간의 증가 등이 생길 수 있습니다. 아침 일찍 일어나서 햇빛을 쬐거나, 루틴에 맞게 생활하는 연습 등을 통해 수면의 질을 높일 수 있습니다. 그러나 이러한 노력에도 불구하고 본인의 통제 범위를 벗어날 정도로 잠을 조절하기 힘들다면, 이는 단순히 잠이 많은 체질이 아니라 수면관련 질환이나 다른 정신과적 질환, 갑상선기능문제 등의 내과적 질환 등의 확인이 필요합니다. 정신건강의학과를 방문하여 수면 다원 검사를 통해 자신의 수면 구조를 정확히 파악하고 정확한 진단을 받아보시길 권유드립니다.

안녕하세요. 정신의학과 전문의입니다.비대면 상담은 병원 진료와 다르므로 참고용으로만 활용하시기 바랍니다.잠을 자다가 숨을 헐떡이며 깨는 현상이 반복된다면, 이는 단순한 가위눌림이나 악몽 이상의 의학적 원인이 있을 가능성이 있습니다.사건수면 관련 질환 중 야경증의 경우, 수면 중에도 뇌의 각성도가 낮아지지 않아 갑작스러운 공포감과 함께 신체 증상이 나타날 수 있습니다. 특히 번아웃 상태이거나 일상에서 긴장도가 높을 때 이런 현상이 잦아집니다. 이외에도 수면무호흡이나 다른 사건수면 관련 질환일 가능성도 있습니다.증상이 매번 반복되어 낮 시간의 피로감이 심하다면, 이는 혼자 해결하기 어려운 수면 장애의 신호일 수 있습니다. 정신건강의학과나 수면 클리닉을 방문하여 수면 다원 검사를 통해 정확한 문제의 원인을 확인해보시길 권합니다.