답변 내역

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.7월 중순인 지금은 배탈과 장염, 식중독이 가장 기승을 부리는 시기가 맞습니다. 식중독균(황색포도상구균, 살모넬라 등)은 30~35도 사이에서 폭발적으로 증식합니다. 특히 점심에 배달 음식을 자주 드신다면, 배달 과정에서 음식 온도가 세균이 번식하기 딱 좋은 상태로 유지될 가능성이 있습니다.또한 바깥은 덥고 실내는 에어컨으로 추운 온도 차가 계속되면 우리 몸의 자율신경계에 혼란이 생기고 면역력이 떨어지면 평소라면 가볍게 넘길 수 있는 균에도 장이 예민하게 반응하게 됩니다.그 외 더위를 식히려고 습관적으로 드시는 아이스 아메리카노나 차가운 물은 위장의 운동을 방해하고 소화 효소 작용을 떨어뜨려 소화 불량이나 배탈을 유발하는 원인이 됩니다.​식중독과 배탈 예방을 위해서 배달 음식을 받으면 곧바로 드시는 것이 가장 좋으며 만약 바로 먹지 못한다면 냉장고에 즉시 넣도록 합니다. 실온에 1~2시간만 방치되어도 여름에는 위험합니다. 특히 김밥, 비빔밥, 회, 육회처럼 익히지 않은 재료가 섞인 음식은 가급적 피하기 바랍니다.얼음을 가득 넣은 음료보다는 미지근한 물을 자주 마시는 것이 위장에 훨씬 부담이 덜합니다. 보리차는 소화 기능을 돕고 수분 보충에도 탁월합니다.여름철에는 세균 감염의 70%가 손을 통해 이루어지므로 화장실 이용 후뿐만 아니라, 식사 전에는 반드시 비누로 30초 이상 씻는 것만으로도 예방 효과가 매우 큽니다.만일 고열(38도 이상)이 동반될 때, 대변에 피나 점액이 섞여 나올 때, ​심한 탈수 증상(어지러움, 소변량 급감)이 느껴질 때, 구토와 설사가 24시간 이상 멈추지 않을 때는 억지로 참지 마시고 내과에 방문하여 수액을 맞거나 적절한 항생제를 처방받으시는 것이 훨씬 빠르게 회복하는 길입니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.손목 보호대는 손목을 '강하게' 만들어주는 도구가 아니라, 손목의 '움직임을 통제하고 하중을 분산'시켜 부상 위험을 줄여주는 보조 도구입니다.보호대는 단순히 손목을 감싸는 것 이상의 세 가지 핵심 기능을 수행합니다.먼저 손목이 꺾일 수 있는 최대 범위(가동 범위)를 물리적으로 제한합니다. 부상은 주로 손목이 비정상적인 각도로 꺾일 때 발생하는데, 보호대는 이 '위험한 각도'에 도달하지 않도록 막아줍니다.또한 피부에 압박이 가해지면 뇌는 손목의 위치와 움직임을 더 예민하게 인식하여 무의식적으로 손목을 안정적인 자세로 유지하려는 신경계의 피드백이 빨라집니다.그 외 손목 주변의 인대와 힘줄을 외부에서 압박하여 미세한 흔들림을 줄여주고, 혈액 순환을 원활하게 하여 근육 피로를 덜어주는 효과가 있습니다.보호대는 손목 인대와 건이 받는 부담을 일부 분산해주지만, 결국 무게(하중)는 손목 관절과 근육이 감당해야 합니다. 보호대를 찼다고 해서 내 손목이 감당할 수 없는 무게를 들 수 있는 것은 아니며 보호대에 너무 의존하면 손목 주변 근육이 스스로 힘을 쓰는 법을 잊게 되어, 오히려 근육이 약해질 수 있습니다. 따라서 보호대는 '안정성'을 확보하는 용도로만 써야 합니다.통증은 몸이 보내는 적신호이므로 이럴 때는 보호대보다 휴식이 우선입니다. 통증이 있는 상태에서 보호대를 차고 운동이나 작업을 강행하면 부상이 만성화될 수 있습니다.평소에는 착용하지 않다가, 손목에 큰 부하가 걸리는 순간(무거운 물건을 들거나, 고중량 벤치프레스 등)에만 보호대를 착용하는 것이 가장 좋으며, 평소 손목 주변 근육(전완근)을 강화하는 운동과, 스트레칭을 병행하여 손목 자체의 지지력을 높이는 것이 근본적인 해결책입니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.병원에서 "풀린 것이 아니다"라고 진단했다면, 이는 구조적인 문제가 아니라 피부 상태와 붓기, 그리고 일시적인 탄력 저하가 복합적으로 작용한 결과일 가능성이 높습니다. 아침에 눈이 붓는 것은 누구나 겪는 현상이지만, 쌍꺼풀이 있는 분들에게는 이 미세한 붓기가 라인 모양을 바꿉니다.자는 동안 혈액 순환이 더뎌지면서 눈꺼풀에 정체된 수분이 눈꺼풀 피부를 약간 두툼하게 만들면, 기존의 쌍꺼풀 라인이 피부 무게를 이기지 못하고 그 위에 새로운 주름(겹주름)을 하나 더 만드는 것입니다.붓기가 빠지면서 원래 라인으로 돌아온다면, 쌍꺼풀 자체의 기능에는 문제가 없다는 증거입니다.속눈썹 연장을 하면서 발생했던 자극이 피부 탄력에 영향을 주었을 수 있습니다.연장을 붙이는 과정에서 눈꺼풀을 위로 당기거나, 연장된 속눈썹의 무게를 견디느라 눈꺼풀 피부가 일시적으로 늘어지거나 피로해졌을 수 있습니다. 3주 정도 지났다면 연장의 직접적인 자극은 사라졌겠지만, 예민해진 피부 탄력이 예전처럼 팽팽하게 복구되는 데는 개인차가 있으며, 보통 눈꺼풀 피부가 얇은 경우 탄력 회복에 생각보다 긴 시간이 걸리기도 합니다.병원에서 풀리지 않았다고 했다면, 쌍꺼풀을 유지하는 조직(실이나 유착)은 건재하다는 뜻이며, 아침 붓기만 빠지면 원래대로 돌아온다는 점이 긍정적인 부분으로 즉, 피부의 탄력이 조금 더 올라오고 눈꺼풀 부종 관리가 되면 점차 사라질 가능성이 매우 큽니다.아침에 겹주름이 심하다면, 깨끗한 수건을 차갑게 해서 눈가에 가볍게 대주어 붓기를 빠르게 빼주도록 하고, 베개를 약간 높게 베고 자는 습관을 들이면 얼굴 쪽으로 수분이 덜 쏠려 아침 붓기를 방지할 수 있습니다.눈가 피부가 건조하면 주름이 더 잘 잡히므로 아이크림 등을 이용해 탄력 관리를 해주도록 하고, 습관적으로 눈을 비비면 피부가 늘어나므로 눈이 불편해도 최대한 만지지 말아야 하겠습니다. 지금 당장 큰 수술이나 시술을 고민하실 필요는 없어 보이므로 속눈썹 연장 이후 예민해진 피부가 정상적인 상태로 돌아가는 과정 중에 있다고 편하게 생각하시기 바랍니다. 다만, 만약 1~2달이 지나도 아침마다 겹주름이 사라지지 않거나, 아예 라인이 변해서 일상생활에 불편함이 계속된다면 그때는 다시 성형외과를 방문하여 '눈꺼풀 피부의 탄력 저하'나 '지방 재배치' 등 다른 원인이 있는지 확인해보시기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.콜라나 사이다를 피하기 위해 아이스티를 선택하는 것은 '당분 섭취' 측면에서는 크게 다르지 않거나, 오히려 더 위험할 수도 있습니다.많은 분이 '차(Tea)'라는 단어 때문에 아이스티가 탄산음료보다 건강할 것이라고 생각하지만, 시중에 판매되는 아이스티 제품들을 살펴보면 설탕 함량이 탄산음료와 비슷하거나 오히려 높은 경우가 많습니다.탄산음료는 액상과당이 주성분이며 당분 함량이 매우 높은 반면, 아이스티는 홍차 베이스에 설탕, 액상과당, 향료 등을 대량으로 첨가하며 탄산이 없다는 점만 다를 뿐, 혈당을 빠르게 올리는 '단 음료'라는 점은 동일하기 때문에 콜라, 사이다 대신 아이스티를 마신다고 해서 건강에 큰 차이는 없습니다. 당분 섭취를 줄이는 것이 목적이라면 제로 칼로리 음료를 대신 섭취하고나, 시판 아이스티 믹스나 액상 제품 말고, 직접 티백을 우려내어 시원하게 마실 것을 권합니다. 그 외, 콤부차는 발효 과정에서 자연스럽게 탄산이 생기는데, 당 함량이 낮은 제품을 선택하면 탄산의 청량감을 즐기면서 건강도 챙길 수 있습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.입구에 생기는 돌기가 모두 곤지름은 아닙니다만 정확한 진단은 반드시 산부인과 전문의의 육안 검진이나 필요시 조직 검사를 통해야만 가능합니다.​질 입구는 예민한 피부 조직이기 때문에 다양한 이유로 돌기가 발생할 수 있습니다.곤지름과 가장 많이 혼동하는 질환으로 전정유두종이 있습니다. 질 입구 주변에 좁쌀 모양의 작은 돌기가 대칭적으로 생기는데, 이는 질병이 아니라 정상적인 해부학적 구조의 변이인 경우가 많습니다. 특별한 치료가 필요 없는 경우가 대부분입니다.질 입구 양옆에 있는 바르톨린 선이라는 분비샘이 막히면서 물혹처럼 볼록하게 돌기가 생길 수 있으며 처음에는 만져지는 정도지만, 염증이 생기면 통증과 함께 붓기가 심해질 수 있습니다.잦은 제모, 꽉 끼는 속옷, 생리대와의 마찰 등으로 인해 질 입구 주변 피부에 모낭염이나 작은 염증성 종기가 생길 수 있고 이는 일반적인 피부 트러블과 유사합니다.​그 외 피부의 피지선이 비대해져 생기는 포다이스 반점도 원인이 될 수 있으나, 건강상 문제가 없는 양성 병변입니다.​물론 곤지름(HPV)일 가능성도 있습니다​곤지름은 인유두종 바이러스(HPV) 감염에 의해 발생하며 피로가 누적되고 면역력이 떨어진 상태라면, 잠복해 있던 바이러스가 증식하여 증상이 나타날 수 있습니다. ​닭벼슬 모양이나 브로콜리처럼 울퉁불퉁한 모양을 띠거나 단일 개체보다는 여러 개가 뭉쳐서 나타나는 경향을 보이며, 건드리면 쉽게 출혈이 발생하거나 가려움증을 동반하기도 합니다.곤지름인지 단순 피부 질환인지 육안으로 구별하는 것은 숙련된 의료진에게도 때로는 어려운 일이므로 임의 진단해선 안됩니다.돌기를 억지로 짜거나 뜯어내려 하면 2차 감염이 발생하거나, 만약 곤지름이라면 주변으로 바이러스가 퍼질 수 있으므로 절대 손 대지 말고, 자극을 최소화하기 위해 해당 부위를 부드럽게 씻고 잘 말려준 후 통풍이 잘되는 면 속옷을 입는 것이 도움이 됩니다.​너무 큰 걱정으로 스트레스를 받는 것 자체가 오히려 면역력을 더 떨어뜨릴 수 있으므로 별거 아닐 수도 있다는 가벼운 마음으로, 가까운 산부인과에 방문하여 진찰을 받을 것을 권합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.33개월 아이의 항문 근처에 새로 생긴 점에 대해 걱정되시겠지만 어린아이들은 성장하면서 피부에 색소 침착이 나타나거나 새로운 점(모반)이 생기는 경우가 매우 흔합니다.소아의 색소 병변은 대부분 양성인 경우가 많으며, 악성 흑색종과 같은 심각한 질환은 소아에게서 극히 드뭅니다.항문 주변은 기저귀 착용이나 대소변으로 인해 피부 자극이 잦은 곳입니다. 단순한 피부 자극 후의 색소 침착이나, 접촉성 피부염의 회복 과정에서 일시적으로 색이 변하거나 점처럼 보일 수도 있습니다.​부모님께서 집에서 변화 여부를 잘 관찰하시고 만일 점이 갑자기 커지거나 모양이 비대칭적으로 변할 때, 색이 여러 가지로 섞이거나, 아주 진해지거나, 주변으로 색이 번질 때, 출혈, 진물, 딱지가 생기거나 표면이 울퉁불퉁해질 때, 아이가 해당 부위를 자주 긁거나 아파하는 내색을 보일 때는 소아청소년과나 피부과를 방문하기 바랍니다.​2~4주 간격으로 같은 부위를 촬영하여 크기나 모양에 변화가 있는지 비교하는 것이 진료 시 도움이 됩니다.기저귀를 자주 교체해주시고, 해당 부위를 미온수로 부드럽게 씻긴 뒤 물기를 완전히 말려 자극을 최소화하도록 합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.임신 중 생선은 태아의 두뇌 발달과 모체의 건강에 매우 중요한 최고급 단백질 및 오메가-3 지방산 공급원입니다. 회와 같은 날것은 감염 우려 때문에 피해야 하지만, 열을 가해 충분히 익힌 생선구이나 조림은 임산부에게 적극 권장되는 음식입니다.생선에 포함될 수 있는 기생충이나 식중독균(리스테리아 등)은 열에 약하므로 75°C 이상의 온도에서 충분히 익히면 이러한 위험 요소들이 모두 제거되므로 안심하고 드셔도 됩니다.익히는 과정에서 생선의 풍부한 단백질, 칼슘, 비타민 D, DHA(오메가-3) 등의 영양소는 파괴되지 않고 그대로 섭취할 수 있습니다.모든 생선이 다 안전한 것은 아닙니다. 생선의 종류에 따라 수은 함량이 다를 수 있는데, 특히 먹이사슬 상위에 있는 대형 어종은 수은이 많이 축적되어 있어 임산부에게는 주의가 필요합니다. 따라서 상어, 황새치, 참치(특히 냉동 참치나 대형 참치류), 옥돔 등은 수은 함량이 높을 수 있어 피하거나 적게 먹어야 하겠고, 반면 고등어, 갈치, 조기, 대구, 연어, 멸치, 오징어, 새우 등은 수은 함량이 낮고 영양가가 높은 종류에 해당 하므로 안심하고 자주 먹어도 되겠습니다. 식당에서 드실 때는 속까지 완전히 익었는지 확인하고, 생선구이집을 방문할 때 평소 위생 상태가 좋고 재료 순환이 잘되는 곳을 선택하기 바랍니다. 수은 걱정이 적은 고등어 같은 생선도 일주일에 2~3회 정도(한 번에 약 100g 내외) 꾸준히 드시는 것이 가장 이상적입니다.너무 기름에 튀긴 생선구이는 칼로리가 높고 트랜스지방 위험이 있으므로, 가급적 그릴에 굽거나 찜, 조림 형태로 드시는 것이 체중 관리와 건강에 좋으며, 생선구이는 짤 수 있으므로 임신 중 부종 예방을 위해 너무 짜지 않게 간을 하거나 간장에 살짝 찍어 드시기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.임신 중에 추어탕을 드시는 것은 대체로 안전하며, 영양학적으로는 매우 좋은 선택이 될 수 있습니다.추어탕의 주재료인 미꾸라지는 영양 성분이 매우 풍부하여 임신 기간 중 태아의 성장과 모체의 건강을 위해 필수적인 단백질 공급원이 될 수 있고, 칼슘이 매우 풍부하여 임신 중 부족해지기 쉬운 칼슘 보충에 도움이 되며, 비타민 A와 D 등도 들어있어 면역력 유지에 좋습니다. 또한 혈액 순환을 돕고 태아의 두뇌 발달에 긍정적인 영향을 주는 불포화지방산이 함유되어 있습니다.임산부가 생선 섭취를 조심하는 주된 이유는 수은 함량 때문이지만 미꾸라지는 수은 축적 위험이 큰 대형 어종이 아니며, 추어탕은 보통 푹 고아서 먹는 방식이라 크게 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.다만 추어탕을 드실 때 안전을 위해 완전히 가열되어 나오는 곳, 미꾸라지 손질 과정에서의 위생이 중요하므로 신뢰할 수 있는 식당에서 드시는 것이 좋습니다.추어탕은 간이 세거나 국물이 짠 경우가 많은데 임신 중에는 나트륨 섭취를 조절하는 것이 부종 예방에 좋으므로, 국물을 너무 많이 드시기보다는 건더기 위주로 드시도록 하고, 추어탕에 들어가는 부추나 산초가루 등은 적당량은 문제없으나, 향신료인 산초는 기호에 따라 너무 많이 넣지 않으시는 것이 좋습니다.미꾸라지는 임산부에게 훌륭한 보양식으로 입덧이 없으시다면 영양 균형을 위해 즐겁게 드셔도 좋습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.위식도역류질환(역류성 식도염)이나 위염이 있을 때 비타민 C(레모나와 같은 고함량 제품)를 빈속에 드시는 것은 권장하지 않습니다.비타민 C는 화학적으로 '아스코르브산'이라는 산성 물질로 비타민 C의 강한 산성이 예민해진 식도나 위 점막에 직접 닿으면, 염증 부위를 자극하여 통증을 유발하거나 속쓰림을 심화시킬 수 있습니다.또한 비타민 C는 위산 분비를 일시적으로 더 활발하게 만들 수 있는데, 이미 위산 역류나 위염으로 고생하고 계신다면 이 작용이 불편함을 가중시키게 됩니다.비타민 C는 몸에 꼭 필요한 성분이지만, '어떻게' 섭취하는가가 매우 중요합니다.식사를 하면 음식물이 위를 채우고 있어 위산의 산도를 중화해주고 위 점막에 직접 닿는 자극을 최소화할 수 있으므로 식사 직후 복용하되, 절대로 공복에 물에 타서 먹지 말기 바랍니다. 또한 한 번에 너무 많은 양을 타서 마시기보다는 적정량을 지켜 섭취하기 바랍니다. 만일 식사 직후에 먹었음에도 불구하고 속이 쓰리거나 가슴이 타는 듯한 통증이 느껴진다면, 지금 위 상태에서는 비타민 C 복용을 잠시 멈추는 것이 좋습니다.시중에는 산도를 낮춘 '중성 비타민 C' 제품들이 있으므로 위가 예민하신 분들은 일반적인 비타민 C보다는 이런 제품이 훨씬 자극이 적겠으며, 가공된 비타민제보다는 채소나 과일을 통해 섭취하는 것이 위장에 훨씬 부드럽게 작용합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.자위가 직접적으로 체중 감소나 단백질 부족을 유발하여 살이 빠지게 만드는 것은 아닙니다.정자의 주성분이 단백질이라는 것은 사실이지만, 그 양이 체중 변화에 영향을 줄 정도로 많지 않습니다.사정 시 배출되는 정액의 양은 보통 2~5ml 정도로 이 안에 포함된 단백질의 양은 아주 미미하며, 우리 몸은 단백질을 매일 식사를 통해 충분히 보충하고 있기 때문에 사정으로 빠져나가는 단백질 때문에 근육이 빠지거나 살이 빠진다는 것은 과학적으로 근거가 희박합니다.일주일에 3번 정도의 자위는 건강한 성인 남성에게 일반적인 활동 범위이며, 이것이 체중 증가를 방해하는 직접적인 원인이 될 가능성은 매우 낮습니다. 살이 잘 찌지 않는다면 기초대사량과 활동량, 여양 섭취 불균형, 소화 및 흡수 문제에 대한 고려가 먼저 필요하겠습니다. 체중을 늘리기 위해서는 단순히 '단백질'만 신경 쓸 것이 아니라, 탄수화물·단백질·지방의 균형 잡힌 식단과 함께 전체적인 섭취 칼로리 총량이 소비 칼로리보다 높아야 하겠으며 식사량이 적거나 소화 흡수가 원활하지 않을 경우 체중 증가가 더 어려울 수 있습니다.역류성 식도염이 있으므로 기름진 음식은 피하고, 닭가슴살, 흰살생선, 두부, 달걀 등 소화가 잘 되는 단백질 위주로 자주 나누어 먹도록 하고, 살을 찌우고 싶다면 단순히 먹기만 하는 것이 아니라, 근력 운동을 통해 근육량을 늘려야 건강하게 체중이 증가합니다. 다만, 운동 직후에는 역류 증상이 생기지 않도록 주의가 필요하겠습니다.자위 자체가 문제가 되지는 않으나, 만약 자위 후 피로감이 심하다면 충분한 수면과 휴식을 통해 컨디션을 관리하기 바랍니다.