답변 내역

안녕하세요, 질문주신 내용 잘 확인해 보았습니다.통풍환자는 콩류나 버섯같은 식물성 퓨린 식품을 엄격하게 제한할 필요는 없습니다..! 붉은 고기, 내장, 등푸른생선같은 동물성 퓨린은 혈중 요산을 올릴 수 있고 발작 위험을 높일 수 있으나, 식물성 퓨린은 체내 흡수율이 낮고 섬유질도 풍성해서 요산 수치에 악영향을 주지 않는다는 사실은 대규모 임상 연구를 통해서 밝혀졌습니다.반면에 맥주와 과당 음료는 상당히 위험합니다..맥주는 알코올 자체가 신장의 요산 배출을 막는데다 흡수가 빠른 퓨린 성분까지 풍성해서 최악의 조합이며, 탄산음료와 주스의 액상과당은 간에서 대사되는 과저에서 요산 생성을 직접 촉진을 합니다. 체중을 줄일 때도 빠른 감량이나 굶기는 금물입니다. 체내 케톤체가 증가해서 요산 배출을 방해하면서 오히려 급성 발작이 올 수 있어서 한 달에 1-2kg정도는 완만하게 감량을 해야만 합니다.급성 발작이 왔을 때는 바로 금주를 하시어 육류 섭취를 중단한 채 소화가 잘 되는 가벼운 탄수화물과 채소 위주로 식사를 해주셔야 합니다. 신장이나 심장 질환이 없다면 요산 결정 배출을 위해서 하루 2-3L 이상의 미지근한 물을 충분히 마시는 것이 좋겠습니다.식품에 있어서는 체리의 안토시아닌 성분이 항염증 작용과 요산 배출을 도와서 발작 위험을 낮추는데 효과적이고, 저지방 우유의 카제인 단백질과 커피의 폴리페놀 성분 역시 요산 배출과 농도 강하에 도움이 되겠습니다.요산 강하제를 복용 중이시더라도 약물 용량을 최소화하고 통풍에 보통 동반되는 고지혈증, 고혈압같이 대사질환을 함께 관리하기 위해서 식습관 개선이 병행이 되어야만 합니다.조금이나마 도움이 되시길 희망합니다. 감사합니다 : )

안녕하세요, 질문주신 내용 잘 확인해 보았습니다.체중계 대신 운동 수행 능력과 체력 변화에 집중하고 계신 것은 이미 정체기를 정말 현명하게 돌파하는 우수한 기준을 잡고 계신 것입니다. 운동울 꾸준히 하셔도 눈에 띄는 외형 변화가 더디실 때는 최우선으로 점진적 과부하의 원칙이 지켜지고 있는지 돌아보아야 합니다.늘 편안하게 수행할 수 있는 강도나 일정한 루틴만 반복하면 몸은 이미 그 자극에 완전하게 적응해서 더 이상 근육을 합성하거나 대사량을 늘릴 이유를 찾지 못합니다. 이전보다 중량을 조금 더 올리거나 반복 횟수와 셋트 수를 늘려보시어, 세트간 휴식 시간을 타이트하게 가져가며 근육에 새로운 긴장을 주어야만 합니다.그리고 체형 변화는 매일 거울을 보면 뇌가 둔감해져서 알아채기 힘들기 때문에, 2주나 한 달 간격으로 같은 시간과 조명 아래에서 찍는 눈바디 사진과 신체 둘레 측정을 병행해주시는 것이 정직한 피드백을 줍니다. 여기에 더해서 평소 식단에서 체중 1kg당 1.5-2.0g 수준의 충분한 단백질 섭취가 이뤄지는데, 무의식중에 마시는 음료나 간식으로 인한 잉여 칼로리가 없는지 기록해 보셔야 합니다.몸은 운동할 때가 아닌 쉴 때 자라니 하루 7시간 이상의 수면과 회복의 뒷받침되어야 호르몬이 정상화되고 체지방 연소가 원활해집니다.몸의 구조적인 재편성은 최소 8주에서 12주 이상의 누적 시간이 필요하니 지치지 마시고 페이스를 유지해 보시기를 응원하겠습니다. 감사합니다 : )

안녕하세요, 질문주신 내용 잘 읽어보았습니다.빨간색을 보실 때 식욕이 돋는 현상은 진화적인 본능, 신체적인 각성 반응, 그리고 후천적인 조건화가 정교하게 맞물린 것으로 보시면 좋겠습니다..!인류의 뇌는 수렵 채집 시절부터 붉은색을 생존에 필수적인 싸인으로 인식하도록 진화를 했습니다. 자연에서 덜 익은 열매는 녹색이지만 완숙해서 당분과 영양이 풍성한 과일이나 갓 잡은 신선한 고기는 선명한 붉은빛을 띕니다. 따라서 빨간색을 마주하는 순간 뇌의 보상 중추는 고칼로리 영양분을 섭취할 기회로 인지하게 됩니다.생리학적인 자극도 큰 몫을 합니다. 빨간색은 가시광선중에 가장 긴 파장을 지녀서 시신경에 전달되는 자극 강도가 높습니다. 이런 강한 시각 자극은 자율신경계 중에 교감신경을 자극해서 심박수와 혈압을 미세하게 올리고 혈액 순환과 신진대사를 촉진을 합니다. 신체가 순간적으로 에너지를 소비하는 각성 상태에 돌입하면서, 뇌는 빠른 에너지 보충을 유도하기 위해서 식욕 호르몬과 타액, 소화액 분비를 촉진하게 됩니다.여기에 후천적인 시각 경험이 식욕을 한층 강화하게 됩니다. 고추장, 육류, 양념 요리처럼 강한 감칠맛을 내는 음식의 시각적인 기억과 더불어, 외식업계가 식욕을 돋구기 위해서 붉은 계열을 집중 활용하면서 빨간색 = 맛있는 음식이라는 조건반사가 뇌에 깊게 자리를 잡았습니다.빨간 음식을 볼 때 유난히 강한 허기를 느끼는 것은 수만 년의 생존 본응과 신체적인 흥분, 그리고 혀 끝이 기억하는 과거의 맛이 모두 뇌를 깨우기 때문입니다.조금이나마 도움이 되시길 희망합니다. 감사합니다 : )

안녕하세요, 질문주신 내용 잘 확인해 보았습니다.성장기 아이들의 신체 발달과 두뇌 회전을 위해서는 골격, 근육, 뇌 신경망을 건강하게 형성하는 중요한 영양소를 매일 식단에 고루 포함을 해주셔야 합니다.뼈와 치아 형성의 포인트인 칼슘은 키 성장의 든든한 밑바탕이 되며 우유, 치즈, 요거트같이 유제품과 멸치, 뱅어포, 두부, 케일이나 시금치 같은 짙은 녹색 채소에 풍성합니다. 여기서 체내 흡수율을 높여주는 비타민D가 풍성한 달걀노른자나 버섯을 함께 곁들이시면 뼈 밀도를 더욱 튼튼하게 다질 수 있겠습니다.신체 조직을 구성하고 면역 기능을 지탱하는 단백질은 소고기, 돼지고기, 닭고기같은 살코기와 달걀, 콩류가 대표적이랍니다. 특히나 붉은 살코기에는 철분과 아연이 풍성해서 뇌로 산소를 원활하게 공급하고 피로를 줄여서 학습 집중력과 기억력 향상에 직접적인 도움이 되겠습니다.뇌세포막을 구성하고 신경 전달을 돕는 오메가3 지방산(DHA, EPA)은 고등어, 꽁치, 삼치, 연어같은 등푸른생선과 생들기름, 호두에 풍성합니다. 유아와 성장기 어린이는 뇌 발달이 활발하게 일어나는 시기라서 주 2-3회 생선 반찬을 올리시거나 나물 무침에 들기름을 한 스푼 둘어주시면 효과적입니다.아침에는 간편하게 달걀, 우유를 챙겨주시고 점심과 저녁에는 살코기 구이, 생선조림, 두부된장국, 들기름 나물을 자연스럽게 조합해주시면 성장판 자극과 두뇌 활성화를 매끼 알차게 챙길 수 있겠습니다.조금이나마 도움이 되시길 희망합니다. 감사합니다 : )

안녕하세요, 질문주신 내용 잘 확인해 보았습니다.운동이 전혀 소용없는 것이 결코 아니지만, 복부 지방은 보통 식단 8, 운동 2라고 부를만큼 먹는 습관의 영향이 절대적이랍니다..! 현재 패턴처럼 아침을 거른 채 저녁에 제육볶음, 돈까스, 국밥, 김치찌개 같은 고열량, 고나트륨 배달식을 자주 드시면, 긴 공복 끝에 혈당과 인슐린이 빠르게 요동치면서 섭취한 칼로리가 고스란히 복부 내장지방으로 직행하게 됩니다..!아무리 1시간동안 땀을 흘려서 운동해도 고지방 튀김이나 찌개 국물 몇 숟갈, 넉넉한 밥 한 공기만으로 운동 소모 열량이 금세 상쇄되기 때문에 복부 변화가 더디게 느껴지는 것입니다. 따라서 운동을 포기하기보다는 저녁 식사 습관의 미세한 조절과 대사량을 올리는 운동을 많이 해주셔야 합니다.배달식을 아예 끊기가 어려우시면 밥은 평소의 절반만 덜어내주시어, 찌개나 국밥의 국물은 남긴 채 건더기 위주로 드시는 것부터 시작해 보시길 바랍니다. 돈까스 같은 튀김류 섭취 빈도를 줄여보시어 수육이나 생선구이, 계란찜, 두부같이 단백질 위주 메뉴를 선택하시고, 늦어도 취침 3-4시간 전에는 식사를 마치는 습관이 중요하겠습니다.그리고 하루 체중 x 30-35ml이상의 충분한 물을 자주 마셔주시면 붓기와 체내 나트륨 배출에 좋겠습니다. 운동 부분에서는 윗몸일으키기 같은 복근 운동보다는, 스쿼트, 런지, 힙브릿지처럼 에너지 소모가 큰 하체 중심의 근력 운동과 숨이 찰 정도의 인터벌 유산소 운동을 병행해주시는 것이 효과적입니다.저녁 식단에서 과잉 탄수화물, 나트륨, 야식, 술만 피하셔도 지금까지 해온 운동의 결식이 복부에서 빠르게 드러나기 시작할 수 있겠습니다.조금이나마 도움이 되시기를 희망합니다. 감사합니다 : )

안녕하세요, 질문주신 내용 잘 확인해 보았습니다.동생의 건강이 염려되는 마음에 살을 빼라며 다그치거나 잔소리를 하는 것은 강한 반발심을 부를 수 있고, 스트레스로 인해서음식에 더욱 집착하게 만들 수 있겠습니다..!(물론 이렇게 말씀하지 않으실 거라 생각합니다)현재 동생에게 게임과 자극적인 음식은 정말 손쉬운 스트레스 해소 수단이며 위안처일 수 있어서, 무리하게 행동을 통제하려 드시기보다 생활 환경과 패턴을 서서히 바꿔주는 우회적인 전략이 필요하겠습니다.일단 컴퓨터 책상 주변에서 손쉽게 집어먹던 과자, 라면, 탄산음료를 치우시어 물, 탄산수, 과육이 풍성한 과일이나 방울토마토 같은 부담 없는 대체 간식으로 슬그머니 바꿔두시길 바랍니다. 억지로 운동을 강요하기보다는 운동이라는 단어를 전혀 언급하지 않고 몸을 움직이게 유도하는 것이 포인트입니다..!예를 드러서 맛있는 거 같이 사러가자거나 짐 드는 것을 좀 도와달라며 자연스럽게 밖으로 데리고 나와서 가볍게 걷는 시간을 늘려보시길 바랍니다. 닌텐도 저스트 댄스나 링피트처럼 몸을 크게 쓰는 체감형 게임을 집에서 함께 플레이하며 재미있게 칼로리를 소모시키는 것도 좋은 방법이랍니다.식사 시간에도 동생막 유난히 감시받는다는 느낌이 들지 않도록 온 가족이 함께 식사 템포를 늦추고 채소, 단백질(고기, 계란, 생선, 두부) 위주의 건강한 식단을 공유해야만 합니다.작은 변화라도 보일 때는 비난 대신 아낌없는 칭찬과 인정으로 긍정적인 동기를 심어주는 태도가 정말 중요하겠습니다.조금이나마 도움이 되시기를 희망합니다. 감사합니다 : )

안녕하세요, 질문주신 내용 잘 확인해 보았습니다.말로리 바이스 증후군은 음주 후 심한 구토로 식도와 위 경계 부위의 점막이 찢어지며 출혈이 생기는 질환으로, 검사상 지혈이 확인된다면 점막이 아물 때까지 단계적으로 식사를 진행해주셔야 합니다. 1-2일차 : 지혈 후 첫 1-2일은 미지근한 물과 맑은 미음으로 시작해서 위장 자극을 최소화하고, 속쓰림이나 복통이 없으시다면 이후 2-3일간 흰죽이나 연두부, 계란찜처럼 소화가 잘 되는 죽식으로 넘어가주시는 것이 안전하겠습니다.5-7일차 : 이런 과정에서 이상이 없다면 지혈 확인 시점부터 약 5-7일 뒤에는 진밥과 부드러운 반찬 위주의 일반식을 천천히 드실 수 있고, 손상된 점막이 완전하게 회복되어 평소처럼 식사하기까지는 보통 1-2주 정도가 소요가 됩니다. 식사를 늘리실 때는 과식을 피하시어 소량씩 자주 나누어(3-4시간마다 하루 3-5끼) 먹는 것이 위장 부담을 줄이는데 좋겠습니다.주의할 점 : 회복 기간에는 상처 부위의 재출혈을 막기 위해서는 금주는 필수이고, 맵고 짠 자극적인 음식이나 뜨거운 국물, 튀김류, 질긴 고기, 거친 생채소, 커피, 탄산음료는 점막을 긁거나 위산 분비를 촉진하니 최소 2주간은 피해주셔야 합니다.그리고 이미 장내로 넘어간 피가 배출되면서 며칠간 흑변이 나올 수 있겠으나, 식사 중 다시 토혈을 하시거나 검은 변이 계속되고 어지럼증, 식은땀, 심한 명치 통증이 동반되시면 재출혈 가능성이 있으니, 병원을 찾아주셔야 하고 처방받은 위산억제제와 점막보호제는 끝까지 규칙적으로 복용하시면 좋겠습니다.조금이나마 도움이 되시기를 희망합니다. 감사합니다 : )

안녕하세요, 질문주신 내용 잘 확인해 보았습니다.식사나 간식 후 참기 힘들 정도로 졸음이 쏟아진다면 혈당 스파이크일 수 있겠습니다. 정제탄수화물이나 당류를 섭취하시면 혈당이 빠르게 오르고, 이를 낮추기 위해서 췌장에서 인슐린이 과다 분비되면서 혈당이 곤두박질치는 반동성 저혈당이 발생하게 됩니다.이런 과정에서 뇌로 공급되는 에너지가 일시적으로 줄어들어서 심한 피로감과 졸음이 밀려오는 것입니다. 일반적인 식곤증이 소화를 위한 부교감신경 활성화로 생기는 자연스러운 나른함이라면, 일상생활의 힘들 만큼 기절하듯 잠이 쏟아지는 증상은 혈당 변동 폭이 크다는 싸인입니다.혈당 스파이크를 줄이기 위해서 최우선으로 실천해주셔야 할 방법은 식사 순서를 바꾸는 것입니다.1 ) 채단탄 식사법 : 식사를 하실 때 채소나 해조류 같은 식이섬유를 먼저 드시고, 이어서 고기, 생선, 달걀, 두부같이 단백질과 지방을 섭취를 하신 뒤 마지막에 밥이나 면 같은 탄수화물을 드셔보시길 바랍니다. 식이섬유가 장 내벽을 감싸서 당의 흡수 속도를 늦추기 때문에 혈당이 완만하게 상승하게 됩니다.2 ) 탄수화물 조정 : 그리고 흰쌀밥, 빵, 면 대신 현미나 잡곡을 선택하시고, 야간 간식으로 과자, 떡, 액상과당 음료같은 단순당 섭취를 되도록 제한을 해주시길 바랍니다.그리고 식사 후 바로 눕지 않고 15-20분 정도 가볍게 산책을 해주시거나 제자리걸음을 해주시면, 허벅지 근육이 혈액 속 포도당을 바로 소모해서 혈당 스파이크를 강하게 예방하실 수 있겠습니다.건강한 혈당 관리를 응원하겠습니다. 감사합니다 : )

안녕하세요, 질문주신 내용 잘 확인해 보았습니다.배가 고프지 않은데도 자꾸 음식이 생각나는 것은 신체적인 허기가 아닌 스트레스, 지루함을 달래려는 뇌의 보상 반응, 즉 가짜 배고픔일 수 있겠습니다. 이럴 때 의지만으로 억누르려 하시면 스트레스가 가중되어서 폭식으로 이어지기 쉬우니, 몸의 감각을 부드럽게 전환을 하는 실용적인 습관을 활용하시는 것이 좋겠습니다.최우선으로 미지근한 물 한 잔이나 페퍼민트, 캐모마일 같은 따뜻한 차를 천천히 드셔보시길 바랍니다. 뇌는 갈증과 허기를 느끼는 중추가 인접해 있어서 탈수를 배고픔으로 착각하는 경우가 많은데, 수분이 위장을 채우면 가짜 식욕이 빠르게 진정이 됩니다.그 다음으로 빠른 효과를 내는 방법은 식욕이 솟구치는 순간 곧바로 양치질을 하는 것입니다. 치약의 강한 민트 향과 청량한 멘톨 성분은 미각을 둔화시키고 입안을 개운하게 만들어서 음식 생각을 효과적으로 차단을 해줍니다. 양치가 어려우시면 무설탕 민트 껌을 씹는 것도 좋은 대안이 되겠습니다.그리고 가짜 배고픔의 호르몬 충동은 보통 15-20분 정도 지나면 자연스럽게 사그라듭니다. 따라서 음식이 있는 공간을 벗어나서 10분간 가벼운 산책이나 스트레칭을 하시면서 주의를 돌려보시길 바랍니다. 가벼운 신체 활동은 뇌에 도파민과 엔돌핀을 공급해서 음식 없이도 안정감을 줄 수 있겠습니다.만약에 20분이 지나도 무언가 씹고 싶은 욕구가 남아있다면, 당분이 많은 간식 대신에 아삭한 오이, 파프리카, 당근, 샐러리, 방울토마토처럼 수분과 섬유질이 풍성한 채소를 천천히 씹어서 드시면 뇌의 저작 욕구도 채우면서 식욕을 건강하게 잠재우실 수 있겠습니다.조금이나마 참조가 되시기를 희망합니다. 감사합니다 : )

안녕하세요, 질문주신 내용 잘 확인해 보았습니다.1년 사이에 체중이 4kg 증가한 것은 간 수치인 AST와 ALT가 정상 범위를 초과해서 상승한 직접적이고 유력한 원인이 될 수 있겠습니다. 단기간에 체중이 불어나게 되면 몸에서 다 쓰지 못한 잉여 에너지가 간세포 내에 중성지방 형태로 쌓이게 되면서, 비알코올성 지방간이 발생하기 쉽습니다.이런 과정에서 간세포가 손상을 입거나 미미한 염증 반응이 생기게 되면, 세포 안에 머물러 있어야 할 효소인 AST와 ALT가 혈액 속으로 흘러나오며 검사 수치가 오르게 됩니다. 특히나 성인 기준 4kg의 체중 증가는 피하지방보다 복부 내장지방으로 집중되었을 가능성이 커서 간의 대사적인 부담을 단기간에 빠르게 높였을 수 있겠습니다.물론 체중 증가 외에도 잦아진 음주, 최근 복용하기 시작한 한약이나 영양제, 건강기능식품, 소염진통제, 혹은 검사 직전의 무리한 고강도 운동이나 심한 피로도 간 수치를 일시적으로 끌어올리는 흔한 요인이 되니 함께 점검해 볼 필요가 있겠습니다. 다행이도 체중 증가로 유발된 간 기능 저하는 식습관을 개선하고 주 4-5회의 규칙적인 유산소 운동(1회당 30분 정도 걷기, 싸이클, 스텝퍼, 수영, 등산, 조깅, 홈트)을 통해서 늘어난 체중의 3-5% 정도만 줄여주셔도 대부분 정상 범위로 빠르게 회복입니다.일단 단순당(밀가루, 설탕, 액상과당, 당류는 하루 25g 이하를 권장드려요)과 기름진 야식 섭취를 줄여보시면서 내과를 찾아서 복부 초음파로 간 상태를 정확하게 확인을 해보시는 것을 권장드립니다.조금이나마 참조가 되시기를 희망합니다. 감사합니다 : )