의료상담
그래도설레는아메리카노
어깨 회전근개파열 수술해야 하는지 고민입니다.
성별
여성
나이대
70대 +
그동안 큰 통증이나 불편함이 없었는데
갑자기 근 몇개월 서서히 따끔거리는 통증이 점점 심해졌습니다.
오늘 근처 통증의학과에서
회전근개파열 극상건
M5422 경추통,경부
M754 어깨의 충격증후군
진단 받고 수술 권유 받았습니다.
초음파상 이미 빠졌다 라고 표현하던데요.
나이가 있다보니 지금이 마지노선이라고 하더라구요.
수술 예후는 반반이니 선택이라고 하는데
고민됩니다.
전신마취에 입원까지 해야한다니 걱정입니다
조언 부탁드립니다.
7개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
어깨 회전근개 파열로 인한 수술같은 경우 수술 여부는 파열의 크기 및 기능 저하정도 및 나이 일상생활 영향등에 따라 달라지며 정확한 상태를 알 수 없기 때문에 여러 전문가들에게 상담 가져보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다 수고하세요~
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
어깨 통증으로 불편이 있으시군요.
질문의 내용으로 손상정도를 정확히 판단하기는 어려울것입니다.
수술 결정이 힘드시다면 검사내용들을 복사하여 다른 정형외과나 상급병원에서 전문의 들과 더 많은 상담을 받아보시고 결정하시는 것도 좋을 것으로 보입니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
글쎄요. 전신마취 및 입원은 문제가 없을 것 같습니다.
단지 수술 예후가 반반이니 선택하라고 들으셨다는 말이죠
이는 직접 환자분을 진찰한 의사분의 소견이니 가장 정확할 것입니다.
그럼 이것을 받아들이는 환자분의 판단에 맡겨야할 것 같습니다.
의학적인 지식과는 상관없이 환자분 개인의 성향에 따를 것 같습니다.
단지 지금의 정보만으로는 판단하기에 부족한 것 같습니다.
"나이가 있다보니 지금이 마지노선" 정확하지 않은 표현이죠
수술을 하지 않으면 예후가 어떻게 되는지
수술을 하면 예후가 어떻게 되는지
수술후 합병증은 어떤 것이 있는지 등을 고려해보셔야 할 것 같습니다.
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
초음파에서 "회전근개 파열(특히 극상건)"이 이미 많이 벌어진 상태라면 시간이 지나
"더 커지거나 봉합이 어려워질 수" 있습니다.
다만 "어깨 충돌 증후군 + 경추통"이 같이 있으면 실제 통증 원인이 섞여 있을 수도 있습니다.
그래서 보통 "MRI로 파열 크기 확인 후 수술 vs 재활치료"를 결정하는 경우가 많습니다.
가능하면 "어깨 전문 정형외과에서 MRI 포함 2차 의견"을 한 번 더 듣고 결정하는 것이 가장 안전합니다.
답변이 도움 되셨길 바랍니다!!
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
수술결정이 쉽지 않으시겠지만 회전근개는 시간이 지날수록 파열 부위가 커지고 근육이 지방으로 변해 나중에는 봉합 자체가 불가능해질수 있어 의사선생님이 마지노선이라 언급하신 것으로 보입니다. 초음파 외에 MRI를 통해 파열의 정확한 크기와 근육의 퇴행정도를 확인하는것이 수술 예후를 판단하는 핵심입니다. 수술 전문 어깨 관절 전문의를 찾아 비수술적 재활로 버틸수 있는 단계인지 한번 더 확인하는 걸 추천드립니다. 밤에 잠을 못잘정도의 통증이거나 팔 기능저하가 심하다면 수술을, 통증 조절이 어느정도 된다면 비수술적 관리를 고려하는걸 추천드립니다. 빠른쾌유를 빕니다!
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
수술을 고려중이시라면 적어도 세곳 이상의 병원에서 진료를 받아보시고, 다양한 소견을 참고하여 결정하시는 것을 추천드립니다.
수술은 통증이 점차 심해지거나, 진단상으로 완전한 파열이 있어 자연 뢰복을 기대하기 어려운 상태, 보존적인 치료를 적용하여도 별다른 호전이 없이 치료에 실패한 경우에 고려될 수 있습니다.
안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
우선 회전근개 중 극상근의 파열이 있더라도 파열의 위치, 파열의 정도에 따라 수술 여부가 달라집니다.
현재 한 병원에 가셨다면 다른 병원에서도 한번 검사 및 진찰을 받아보시길 추천드립니다.
또한 수술은 최후의 보류로 우선 지금과 같이 주사치료, 약물치료 등 보존적인 치료를 해보시고 결정해보시길 바랍니다^^