의료상담
만성허리통증 해결해주세요 제발요.
성별
남성
나이대
40대
기저질환
말판증후군
복용중인 약
진통제,혈압조절약
만성 허리통증으로 생활이 어려울지경인데
해결방법있을까요?병원에서 신경차단술까지
받아봤는데 소용이 없고 진통제를 아침저녁
먹어야지 생활이되요ㅠ
5개의 답변이 있어요!
말판증후군(Marfan syndrome)이 있으시다는 게 허리 통증 관리에서 매우 중요한 배경입니다.
말판증후군은 피브릴린-1(fibrillin-1) 단백질 이상으로 결합조직 전체가 약해지는 질환이라, 척추 인대와 디스크 구조도 일반인보다 취약합니다. 척추 측만증이나 경막확장증(dural ectasia)이 동반되는 경우가 많고, 경막확장증은 허리와 다리 통증의 원인이 되면서도 일반 MRI에서 놓치기 쉽습니다. 신경차단술 효과가 없었다면 이쪽 가능성도 생각해볼 필요가 있습니다.
지금 받으신 검사 중에 경막확장증 여부를 확인하는 MRI가 포함되어 있었는지 모르겠는데, 이게 원인이라면 치료 방향이 달라집니다. 말판증후군 전문으로 보는 유전의학과나 심장혈관외과와 연계된 다학제 팀에서 척추 문제를 함께 평가받아보시는 걸 권합니다. 서울대병원, 세브란스, 서울아산병원에 말판증후군 클리닉 또는 관련 다학제 팀이 있습니다.
혈압약을 복용 중이신 것으로 보아 대동맥 관리도 받고 계신 것 같은데, 허리 통증 치료 시 무리한 물리치료나 수술적 접근이 대동맥이나 결합조직에 영향을 줄 수 있어서 말판증후군을 아는 전문의 팀에서 통합적으로 보는 게 중요합니다. 일반 정형외과나 통증의학과에서만 접근하면 이 부분이 빠지기 쉽습니다.
진통제를 하루 두 번 드셔야 생활이 되는 수준이라면 현재 통증 조절이 불충분한 상태입니다. 어떤 진통제를 드시는지에 따라 다르지만, 통증의학과에서 현재 약제 조합을 재검토해보시는 것도 병행하시길 권합니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
수동적인 치료를 받으시는 것 이외에도 스트레칭이나 근력운동처럼 능동적인 방법이나 일상생활 습관 및 자세를 개선하여 허리에 가해지는 부담을 줄여보시는 것도 추천드립니다.
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
만성 허리 통증으로 불편이 있으시군요.
장시간 앉아 있거나 서 있는 자세, 허리를 자주 앞으로 숙이거나 무거운 물건을 드는 등 허리에 부하를 주는 좋지 않은 자세나 활동은 자제 해주시는 것이 좋으며 통증이 없는 범위에서 빠른 걷기 운동이나 스트레칭 운동으로 허리 주변 근육을 강화시켜 나가시는 것이 허리 건강 관리에 도움이 되실 것입니다.
지속적인 치료에도 호전이 되지 않거나 통증이 심해지신다면 정형외과나 신경과에서 MRI 등 정밀 검사를 받아보시는 것을 권해드립니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
단순 근육통이 아닌 디스크, 척추관협착증, 후관절 문제 등 원인을 다시 확인해볼 필요가 있습니다. 진통제에만 의존하기보다는 MRI 등 정밀검사를 통해 현재 상태를 재평가받는것이 중요합니다. 만성토증은 근력저하와 자세 불균형이 함께 있는 경우가 많아 전문적인 운동치료와 재활치료가 도움이 될수있습니다. 또한 체중관리, 올바른 자세유지, 장시간 앉아있는 습관 개선도 통증완화에 중요한 역할을 합니다. 만약 다리저림, 감각저하, 근력약화 같은 증상이 있다면 척추 전문 정형외과나 신경외과 진료를 받아보시는것이 좋습니다!
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
만성 허리통증이 신경차단술에도 호전이 없다면 원인 재평가를 위해 척추 전문의 진료를 다시 받아보는 것이 좋습니다. MRI 등 검사를 통해 디스크, 척추관협착증, 관절 문제 여부를 확인해 보시길 바랍니다. 약물만으로는 한계가 있어 운동치료, 물리치료, 자세 교정이 함께 필요할 수 있습니다. 다리 저림, 근력 저하, 배뇨장애가 있다면 빠른 진료가 필요합니다.
빠른 호전을 바랍니다!! 감사합니다~