의료상담
50대 주부로 족저 근막염 체외충격파 ?
성별
남성
나이대
50대
50대 주부로 체외 충격파 치료 6회 받았어요
계속 받으려구요 근대 담당 정형외과
선생님은 왜 소염 진통제 처방은 안해주나요
효과를 보려면 약과 함께 받아야 되지 안을까요
잘못라 문의 드려요
8개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
족저근막염에 사용하는 체외충격파 치료는 조직회복을 유도하는 치료라 약 없이도 효과를 기대할수 있습니다. 오히려 일부 의사들은 염증반응 자체가 회복과정이라 보고 소염진통제를 최소화하기도 합니다. 다만 통증이 일상생활에 지장을 줄 정도라면 단기간 진통제 병행은 가능합니다. 쿠션좋은 신발과 깔창사용을 해주시고, 종아리와 발바닥 스트레칭을 꾸준히해주면 통증에 도움이 됩니다. 빠른쾌유를 빕니다!
안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
우선 지금으로썬 전문의와 다시 상담을 통해 현재 상태에 따른 적절한 상담 후 필요에 따라 약물치료 처방을 받으시길 바랍니다.
전문의 판단하에 현재 물리치료 및 체외충격파만으로도 충분하고 판단 하신다면 약물치료를 제외 하는 경우가 있지만 만약 질문자님께서 약물 치료를 병행하시길 원한다면 다시 한번 상담 받아보시길 바랍니다^^
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
체외충격파는 염증을 “일부러 자극해서 회복을 유도“하는 치료라, 소염진통제를 함께 쓰면 효과를 떨어뜨릴 수 있어 일부러 안 처방하는 경우가 많아요.
특히 초기 치료 기간에는 자연 치유 반응을 살리기 위해 약을 제한하기도 합니다.
통증이 너무 심하면 예외적으로 단기간 진통제는 쓰기도 하니 담당의와 다시 상의해보세요.
지금 치료 방향이 틀린 건 아닐 가능성이 높으니 너무 걱정 안 하셔도 됩니다.
답변이 도움 되셨길 바랍니다!! 감사합니다~
족저근막염의 치료에서 체외충격파 치료만 단독으로 시행하고 소염진통제를 병용하지 않는 것은 비정상적인 접근이 아닙니다. 오히려 의도적인 치료 전략일 가능성이 있습니다.
병태생리를 보면, 족저근막염은 전통적인 “염증”보다는 미세파열과 퇴행성 변화가 중심인 질환으로 이해됩니다. 즉, 급성 염증 질환이라기보다 만성적인 조직 손상과 회복 지연 상태입니다. 이 때문에 최근 치료 개념에서는 단순히 염증을 억제하는 것보다 조직 재생을 유도하는 방향이 중요합니다.
체외충격파 치료는 미세 손상을 유도하여 혈류 증가와 조직 재생 반응을 촉진하는 방식입니다. 이 과정에서 일정 수준의 염증 반응이 치료 효과의 일부로 작용합니다. 따라서 소염진통제, 특히 비스테로이드성 소염진통제는 이러한 회복 반응을 억제할 수 있어 일부 의사들은 병용을 의도적으로 피하기도 합니다.
임상적으로는 다음과 같이 정리됩니다. 통증이 심해 일상생활이 어려운 경우에는 단기간 소염진통제를 사용하기도 하지만, 체외충격파 치료 효과를 최대화하려는 경우에는 약물 없이 진행하는 전략도 흔합니다. 실제 가이드라인에서도 체외충격파 치료는 약물 치료에 반응이 부족한 만성 족저근막염에서 단독 치료로 사용 가능합니다.
결론적으로, 현재 치료가 잘못된 것은 아니며 담당 의사가 치료 효과를 고려하여 약을 처방하지 않았을 가능성이 높습니다. 다만 통증이 조절되지 않는 수준이라면 단기간 진통제 병용은 고려할 수 있으므로 해당 부분은 진료 시 다시 상의하는 것이 적절합니다.
참고로, American Academy of Orthopaedic Surgeons 및 주요 리뷰 논문에서도 족저근막염은 퇴행성 병변으로 설명되며 체외충격파 치료는 보존적 치료 실패 시 효과적인 옵션으로 제시됩니다.
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
족저근막염으로 불편이 있으시군요.
현재 질환의 상태에 따라 치료 방법은 달라 질 수 있으며 약 처방의 경우에도 담당의사선생님의 판단하에 오더가 이루어 지고 있을 것입니다.
현재 상태에 대해서는 담당의사선생님께서 정확히 알고 있기 때문에 담당의사선생님께 상담을 받아보시는 것을 권해드립니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
체외충격파 치료 같은 경우 소염진통제를 같이 안 쓰는 경우도 많으며 체외충격파 같은 경우 미세 자극을 통해 염증 반응을 만들어 혈류의 증가 및 조직의 재생을 유도하는 치료다 보니 소염진통제와 같이 사용을 하면 염증반응을 억제할 수 있기에 약을 잠시 중단하는 경우도 있습니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사하빈다 수고하세요~
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
필요하다면 약을 처방받아 복용을 하시는 것이 도움이 될 수 있는데요, 다만 충격파 치료와 소염진통제의 작용원리는 서로 반대가 되는 경우도 있습니다.
정확한 소견은 주치의와 상담 후 약처방에 대한 의견을 들어보시는 것을 추천드립니다.
안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.
족저근막염의경우 체외충격파치료가 효과적일수있는데요 지금다니고있는병원에서 적극적인치료를해주지않는다면 다른병원에서 검사와치료를받아보는것이 도움이될수있습니다
환자의상태에따라 필요한 치료들은 달라질수있고 자세한건 병원에서 전문의와 상담을받아보는것이 도움이될수있습니다 감사합니다~