의료상담
발바닥이아파요...족저근막염초기라는데...
성별
여성
나이대
40대
오래걷거나서있는것도아닌데발바닥이뜨겁고가렵고찌릿찌릿아파요...지금은발목뒷부분도아파서자다가한번씩깨네요ㅠㅠ
8개의 답변이 있어요!
말씀하신 증상이 전형적인 족저근막염하고는 결이 좀 다릅니다. 족저근막염은 보통 아침 첫 발을 디딜 때 뒤꿈치 안쪽이 찢어지듯 아프고, 많이 걷거나 서 있을수록 심해지는 기계적 통증입니다. 그런데 오래 걷지도 않았는데 뜨겁고, 가렵고, 찌릿찌릿하다는 건 근막의 문제라기보다 신경에서 오는 감각 이상에 가깝습니다. 작열감, 소양감, 전기 오듯 찌릿한 느낌은 의학적으로 이상감각(dysesthesia)이라고 부르는데, 이건 신경이 자극받거나 눌릴 때 나타나는 양상이에요.
특히 발목 뒷부분까지 같이 아프고 밤에 깰 정도라는 점이 중요합니다. 안쪽 복사뼈 뒤로 후경골신경(posterior tibial nerve)이라는 신경이 좁은 터널을 지나가는데, 이 부위가 눌리면 발바닥으로 타고 내려가는 작열감과 저림이 생깁니다. 족근관 증후군(tarsal tunnel syndrome)이라고 합니다. 야간통, 안정 시에도 지속되는 통증, 발바닥의 화끈거림은 이 진단을 의심하게 하는 꽤 전형적인 조합이고요. 발목 안쪽 신경 지나는 자리를 톡톡 두드렸을 때 발바닥으로 찌릿하게 퍼지면(티넬 징후) 가능성이 더 올라갑니다.
다른 가능성도 열어둬야 합니다. 40대 여성에서 양쪽 발이 비슷하게 화끈거리고 저린다면 말초신경병증(peripheral neuropathy)도 봐야 하는데, 당뇨, 갑상선 기능 이상, 비타민 B12 결핍 같은 게 숨어 있을 수 있어요. 혹시 한쪽만 그런지 양쪽 다 그런지, 손끝도 비슷한 느낌이 있는지가 감별에 도움이 됩니다. 양쪽 발끝부터 시작해서 점점 위로 올라오는 양상이면 전신적인 원인을 더 의심하게 됩니다.
당장 응급한 상황은 아니지만, 단순히 족저근막염으로 보고 스트레칭이나 깔창만 하면 효과가 없을 가능성이 높습니다. 신경 쪽 평가가 필요한 그림이라서요. 정형외과보다는 신경 전도 검사(nerve conduction study)가 가능한 신경과나 재활의학과 진료를 권합니다. 가서 혈당, 갑상선, 비타민 수치 기본 채혈하고 신경 전도 검사 한번 받아보시는 게 좋겠습니다. 그 사이 발이 갑자기 힘이 빠지거나, 감각이 아예 둔해지거나, 양쪽으로 빠르게 번지면 진료를 앞당기시고요.
밤에 자다 깰 정도면 일상 피로가 상당하실 텐데, 우선 따뜻한 물에 발 담그고 종아리에서 발바닥까지 부드럽게 풀어주는 정도로 버티시되 검사는 미루지 마세요.
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채택된 답변안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.
족저근막염의 흔한 증상은 아침에 일어나 첫발을 내딛었을 때, 발뒤꿈치에 통증이 있는것이 특징입니다. 하지만 발이 뜨겁고 가려우면서 찌릿찌릿 아프다면, 아킬레스건염이나 신경쪽 문제도 의심해보는것이 좋습니다.
그리고 밤에 깰 정도로 아프다면 염증성 질환도 의심해볼 수 있습니다.(예를들어 통풍 등)
우선 피검사도 한번 해보시는것이 좋으며, 통증이 심하다면 정확한 진단을 받고 약을 드신 후 체외충격파를 받는것도 도움이될 수 있습니다. (다른병원도 한번 가보시는것을 추천드립니다.)
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
발바닥 통증으로 불편이 있으시군요.
족저근막염 초기라면 냉찜질을 해주시고 발바닥에 지속적으로 부하를 주거나 충격을 가하는 운동이나 활동은 하시지 마시고 쉬어 주시는 것이 좋으며 발에 맞는 사이즈에 충격을 흡수해주는 굽이 있고 편안한 신발을 신어 주시고 아치를 유지시켜 주는 깔창을 사용하시는 것도 좋습니다.
지속적인 치료를 받으시는 것이 빠른 회복에 도움이 되실 것입니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
오래 걷거나 서있으면 발바닥이 뜨겁고 가렵고 찌릿찌릿하며 족저근막염 진단을 받으셨다면 적절한 관리가 중요할 것으로 생각됩니다.
족저근막염은 보통 아침에 첫발을 디딜 때 통증이 심하고 오래 앉았다가 일어설 때 통증이 있고 오래 걷거나 서있으면 악화가 되는게 특징으로 발바닥이 뜨겁고 가려우며 찌릿찌릿하고 발목 뒤쪽에 통증등이 있습니다.
지금 당장 하실 수 있는 관리 방법으로는 쿠션이 좋은 신발의 착용 및 발바닥을 마사지볼로 가볍게 마사지 해주시고 종아리 근육에 대한 스트레칭 및 자기전에 차가운 냉찜질등을 해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.
그렇지만 통증 및 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다 수고하세요~
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
발바닥이 뜨겁고 찌릿찌릿하며 가렵다면 신경 자극, 족저근막염, 발목 주변 힘줄 염증 등이 원인일 수 있습니다. 발목 뒤까지 아프고 잠에서 깰 정도라면 단순 피로만은 아닐 가능성도 있습니다. 당분간 발을 무리하게 사용하지 말고, 편한 신발을 신으며 발바닥과 종아리를 가볍게 스트레칭해 보세요. 증상이 계속되거나 저림·감각 이상이 심해지면 정형외과나 재활의학과 진료를 권합니다. 빠른 쾌차 바랍니다!!
안녕하세요.
아침에 일어나 첫발을 뗄 때 찌릿한 통증이 느껴지신다면 일상에서 발을 잘 관리해 주는 것이 무엇보다 중요해요. 족저근막염 초기에는 무엇보다 발바닥에 가해지는 충격을 줄이는 것이 치료의 핵심인데, 집에서도 맨발로 다니기보다는 푹신한 실내화를 꼭 챙겨 신으시길 권해드려요. 외출하실 때도 굽이 너무 낮거나 딱딱한 구두보다는 발바닥의 아치를 잘 받쳐주고 쿠션감이 충분한 운동화를 선택해 발의 피로를 최대한 덜어주는 것이 필요합니다.
틈날 때마다 해주시면 좋은 방법으로는 발바닥과 종아리 스트레칭이 있어요. 의자에 앉아 아픈 발을 반대쪽 무릎 위에 올리고 손으로 발가락을 발등 쪽으로 천천히 당겨주면 팽팽해진 근막이 부드럽게 이완되어 통증 완화에 큰 도움이 됩니다. 또한 작은 공이나 시원한 음료수병을 발바닥 아래에 두고 굴려주는 마사지도 굳어있는 근육을 풀어주는 데 아주 효과적이에요. 초기에 꾸준히 신경 써주시면 충분히 좋아지실 수 있으니 오늘부터 조금씩 실천해 보시길 바랍니다.
감사합니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
발바닥이 뜨겁고 찌릿찌릿하다면 족저근막염 초기 일수있으며 특히 아침에 첫발을 다딜때 통증이 심한경우가 많습니다.
다만 가려움이나 화끈거리는 느낌, 발목 뒤쪽까지 통증이 있다면 아킬레스건 염증이나 신경문제도 함께 확인이 필요할수 있습니다. 통증이 있는동안 오래 서있거나 맨발로 걷는것은 피하는것이 좋습니다. 종아리와 발바닥 스트레칭을 꾸준히하고 쿠션감 있는 신발을 착용하면 도움이 될수 있습니다. 증상이 계속된다면 정형외과에 방문해 진단을 받아보는걸 권합니다!
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
초기에는 염증반응 완화를 위해 증상이 있을 때에는 아이스팩을 해주시는 것이 좋고, 발에 자극이 가지 않도록 쿠션감이 있는 깔창이나 신발착용 및 발바닥과 종아리 스트레칭을 꾸준하게 해주시고 치료도 지솓하여 받는 것이 좋습니다.