운동 중 어깨 탈구가 되었는데 비수술 운동재활로 습관성 탈구 방지 하고 싶습니다
오른쪽 어깨가 탈구되었다가 10초정도 지나자 저절로 돌아왔습니다 왼쪽어깨는 2년전 방카르트 수술 했구요 수술 후 회복과정과 재활이 너무 힘들었고 시간적 여유가 나지 않아 수술은 안하고 싶습니다
제가 체육을 전공했고 왼쪽어깨때 재활센터를 오랫동안 다녀 대충의 재활 프로토콜? 은 알고있어서 도수치료만 받고 나머지는 혼자서 운동재활을 해보려고 합니다
취미는 복싱이랑 헬스랑 등산같은 역동적인 운동을 좋아합니다
수술이 안정성이 10이라고 가정하면 비수술로 운동재활의 경우 안정성을 얼마나 되나요?
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
어깨 탈구로 불편이 있으시군요.
탈구가 되었다고 하여 무조건 수술을 하기보다는 손상정도에 따라 비수술적 치료와 수술적 치료를 고려 해 볼 수 있을 것이며 비수술적 치료가 가능하다면 지속적인 재활운동으로 안정성을 많이 강화시켜 나갈 수 있을 것입니다.
하지만 탈구가 자주 발생한다면 상황이 더 악화 될 수 있기 때문에 복싱 등 과격한 운동을 자제 해주시는 것이 좋습니다.
탈구 빈도가 높아지거나 통증이 유발되신다면 수술 받은 병원에서 재 진료를 받아보시는 것을 권해드립니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
1명 평가안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
우선 현재로썬 병원에 내원하셔서 현 상태에 대한 정확한 확인이 필요합니다.
과거처럼 수술이 필요한 상태가 아니라면 비수술 치료와 재활로도 충분히 안정성을 높일 순 있습니다.
다만 과거 하셨던 재활 운동과 현 상태에 대한 재활 운동의 차이가 있을 수 있기에 운동을 하시기 전 전문의, 물리치료 선생님과 상담 후 진행 해보시길 추천드립니다.
당분간은 무리하게 움직이거나 자극을 주는건 피하시길 바랍니다^^
1명 평가상황을 보면 우측은 첫 탈구 후 자가정복, 좌측은 과거 Bankart 수술력이 있어 위험군에 해당합니다.
안정성을 수치로 단순화하면, 수술적 안정화(방카르트 수술)를 10으로 가정할 때 비수술적 운동 재활은 평균적으로 5–7 정도로 평가됩니다. 다만 이는 조건부 수치입니다.
전제가 충족될 경우에만 상한에 근접합니다.
1. 명확한 골 결손(Hill-Sachs engaging, glenoid bone loss)이 없을 것
2. 견관절 가동범위 욕심을 초기 3–6개월간 철저히 제한할 것
3. 회전근개 + 견갑 안정화(serratus anterior, lower trap)를 실제 기능 수준까지 회복할 것
4. 복싱, 오버헤드·회전 충격 동작은 단계적 복귀(최소 4–6개월 이후)
반대로 복싱·헬스(특히 벤치, 밀리터리프레스)·등산에서의 미끄러짐/급외전이 빠르게 재개되면 안정성은 3–4 수준까지 떨어질 수 있고, 이 경우 습관성 탈구로 진행할 가능성이 높습니다.
비수술 재활의 현실적인 목표는 “완전한 안정”이 아니라
재탈구 임계각도와 임계하중을 늦추는 것입니다.
체육 전공 + 재활 경험이 있다는 점은 분명히 유리하지만, 우측은 이미 첫 탈구를 경험했기 때문에 자연 경과상 재탈구 위험 자체는 낮지 않습니다.
정리하면, 운동 재활만으로도 일상·일부 스포츠는 가능하나 복싱을 포함한 충돌·회전 스포츠까지 장기적으로 안전하게 하려면 수술 대비 안정성은 구조적으로 한계가 있다는 점은 감안하셔야 합니다.
1명 평가안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
자가정복된 "어깨 탈구" 후 비수술 재활의 안정성은 개인차가 크지만, "수술 안정성 10 기준이면 비수술은 평균 6~7 수준"으로 봅니다.
특히 과거 "방카르트 수술" 병력이 있거나 복싱.웨이트처럼 회전.충돌 많은 운동은 재탈구 위험이 큽니다.
도수치료 + 회전근개.견갑 안정화 재활을 철저히 하면 일상.중등도 운동은 가능하지만, 완전한 '버팀'은 제한적입니다.
재탈구가 반복되거나 불안정감이 남으면 그때 수술을 다시 고려해도 늦지 않습니다.
빠른 호전 바랍니다. 감사합니다~^^
안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.
운동중에 어깨가 탈구된상황이라면 병원에서 정밀검사를통해 다른 연부조직의 손상은 없는건지 어깨의 상태가 어떤지 확인해보는것이 좋은데요
안정화운동을 통해서 어깨 탈구를예방할수있긴하지만 다른 연부조직의 손상이나 문제가 있다면 수술적 치료가 필요하ㅓㄹ수있습니다 감사합니다!
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
수술로 주변 구조를 복원하여 안정성을 잡는 경우는 기존의 안정상 대비 약 90-95%정도, 탈구 이후 찢어지거나 파열된 주변조직을 보존적으로 관리하는 경우는 대략 70%정도로 볼 수 있습니다.