의료상담
목 디스크 로 오른팔에 힘이 약해서 문의 합니다
성별
남성
나이대
60대
기저질환
콜레스테롤
복용중인 약
콜레스테롤 약
디스크 증상이 있은지 2년이 됬습니다
회사일 때문에 수술은 못하고 있습니다 지금은 스트레칭 정도만 하고 좀 심해지면 한의원 가서 치료를 받고 견디고 있는데 수술을 하고 싶어도 수술후 회복 기간이 두세달이라 하여 못하고 있습니다
일주일 정도면 빠질수 있지만 너무 오래 빠질수 없어 그냥 견디고 있습니다
어떻게 좋은 방법이 없을까요?
7개의 답변이 있어요!
경추 추간판 탈출증으로 인한 신경근병증 가능성이 높습니다. 2년 지속된 우측 상지 근력 저하는 단순 통증 단계가 아니라 신경 압박이 만성화되었을 가능성을 시사합니다. 통증보다 근력 저하가 동반되는 경우는 보존적 치료 실패 시 수술 적응증에 해당할 수 있습니다.
병태생리는 탈출된 디스크나 골극이 신경근을 압박하여 운동 신경 기능을 저하시킵니다. 압박이 장기간 지속되면 가역성이 감소합니다. 척추 분야 교과서와 North American Spine Society 가이드라인에서는 진행성 근력 저하가 있을 경우 조기 감압술을 권고합니다.
수술 후 회복 기간이 반드시 2개월에서 3개월 필요한 것은 아닙니다. 전방 경추 디스크 절제 및 유합술(Anterior Cervical Discectomy and Fusion, ACDF)이나 인공디스크 치환술의 경우 입원은 보통 3일에서 5일, 사무직은 2주에서 4주 내 복귀하는 사례도 많습니다. 육체노동은 6주 이상 필요할 수 있습니다. 개인 차이는 있습니다.
현 시점에서 고려할 수 있는 전략은 다음과 같습니다. 첫째, 정확한 현재 신경학적 상태 평가입니다. 근력 등급, 감각 저하, 심부건 반사 변화 확인이 필요합니다. 둘째, 최근 6개월 이내 경추 자기공명영상(MRI) 재촬영 권장합니다. 셋째, 근전도 검사로 신경 손상 정도를 객관화하면 수술 시점 결정에 도움이 됩니다.
보존적 치료는 약물치료(신경병성 통증 약제), 선택적 신경근 차단술, 체계적인 물리치료가 근거 기반 접근입니다. 단순 스트레칭이나 한방 치료만으로 근력 회복을 기대하기는 제한적입니다. 근력 저하가 진행 중이면 기다리는 전략은 권장되지 않습니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
가장 중요한것은 근력강화 ,스트레칭,저세교정 입니다. 팔과 어깨근육을 꾸준히 강화하면 신경압박으로 약해진 근육기능을 최대한 유지할수있고, 목과 척추를 올바르게 하며 스트레칭을 해주면 신경압박과 통증을 줄이는데 도움이됩니다. 물리치료,도수치료, 한방치료를 병행해 통증완화와 기능회복을 돕는것도 좋습니다. 그러나 팔의 힘이빠지거나 감각자하,마비 같은 증상이 동반되면 증상이 악화되기전에 신경외과 상담을통해 수술여부를 검토하는게 안전합니다. 빠른쾌유를 빕니다!
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
목디스크로 불편이 있으시군요.
오른팔에 힘이 빠지거나 저림이 있으시다면 정형외과나 신경외과에서 진료를 받아보시는 것을 권해드리며
목디스크는 지속적인 관리가 필요하며 수술을 하신다고 하여도 관리를 잘 하지 못한다면 재 손상이 발생할 수도 있을 것입니다.
장시간 앉아서 컴퓨터를 보거나 목을 앞으로 숙이고 핸드폰이나 책을 보는 등 좋지 않은 자세나 습관은 고쳐 주시고 컴퓨터를 사용하신다면 모니터 화면 상단 높이를 눈높이에 맞추어 주시고 화면을 조금 멀리서 쳐다보시는 것이 좋으며 30분-1시간 간격으로 일어서서 움직여 주시거나 가벼운 스트레칭을 해주시는 것이 좋습니다.
목에 부하를 주거나 통증을 유발하는 동작이나 움직임은 하시지 마시고 쉬어 주시는 것이 좋으며 통증이 줄어 드신다면 통증이 없는 범위에서 바른 자세로 빠른 걷기 운동이나 목을 뒤로 젖혀 주는 가벼운 스트레칭을 해주시는 것이 도움이 되실 것입니다.
스트레칭 운동 시 통증이 유발되신다면 즉시 중단하셔야 합니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
디스크를 2년째 보존치료로 버티고 계시다면 신경 압박 조절 + 근력 안정화가 핵심입니다.
집에서는 ”맥켄지 신전운동·코어 안정화(브레이싱)“를 하루 여러 번 짧게 하세요.
요즘은 “미세침습 시술(신경차단술·고주파)”로 1주 내 복귀 가능한 경우도 있습니다.
다리 저림 악화·힘 빠짐이 있으면 “수술 지연보다 전문의 재평가“가 꼭 필요합니다.
답변이 도움 되셨길 바라며, 빠른 회복을 바랍니다!!
안녕하세요. 이호진 물리치료사입니다.
수술을 할 정도로 심각한 정도가 아니시라면 되도록이면 수술은 뒤로 하고 보존적인 치료방법으로 해결하는 것이 좋습니다. 기본적인 스트레칭을 하시는데 하고 나서 통증이 완화되는 것들만 추려서 하시고 하고 나서 뻐근하거나 통증이 악화되는 스트레칭은 피해주시는 것이 좋겠습니다.
위의 그림은 참고 하시어 조금씩 자세 개선과 일상생활에서 목디스크를 악화 시킬수 있는 것들을 피해주시는 것이 좋겠습니다. 그리고 근력운동을 포함한 안정화 운동을 함께 해주시는 것이 좋겠습니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
한의원 보다는 병원에서 보존적인 치료를 고려해보시는 것도 좋겠습니다.
디스크 증상으로 인해 신경이 압박되거나 자극을 받아 염증이 있다면 증상이 나타나는 곳에 전문적인 치료를 받아보시는 것이 회복에 보다 도움이 될 수 있겠습니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
디스크 증상이 있다고 해도 무조건 수술을 하는 것은 아니랍니다. 평소에 자세 교정과 스트레칭을 해주시면서 관리를 해주셔도 되기는 하지요. 회사일을 할 때 고개를 너무 숙이는 자세는 피하시고 수시로 고개를 전후좌우로 스트레칭 해주시면서 관리해보시면 어떨까요? 요즘에는 목 견인기도 있어서 집에서 해보시면 시원하고 도움이 될 겁니다.
