오늘 병원가서 무릎에 피찬거 뺐는데요

Question

성별

남성

나이대

10대

1월26일에 반월상연골봉합 전방십자인대 재건을 하는 수술을 했는데요 그저께 무릎이 부어서 오늘 병원가보니까 무릎에 물뺀다고 해서 뺐는데 피가 나와서 어떻게 해야할까요 근력도 의사선생님 말로는 엄청 안좋다고 하셨어요 어떻게 해야할까요

Answer 1

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

수술 후 무릎에서 피 섞인 물이 나오는 건 관절 내 출혈이나 자극 때문에 생길 수 있어 너무 놀랄 일만은 아닙니다.

다만 붓기.열감.심한 통증이 계속되면 염증이나 재손상 가능성도 있어 꼭 병원 경과 관찰이 필요합니다.

근력이 많이 떨어졌다면 무릎 안정성이 약해져 붓기가 반복될 수있어서 재활운동을 꾸준히 하는 게 중요합니다.

무리한 운동은 피하고, 냉찜질.다리 올리기 하면서 담당 재활치료 일정 꼭 잘 따라가세요.

빠른 쾌유을 바랍니다!!

Answer 2

반월상연골 봉합 및 전방십자인대 재건술 이후 관절 내 출혈성 삼출액(hemarthrosis)이 발생하는 것은 수술 후 수주 이내에 드물지 않게 나타납니다. 특히 재건술 후 혈관 재형성 과정이나 재활 강도가 조금 높았을 때, 또는 관절 내 미세 출혈이 지속될 경우 관절강 내에 혈액이 고이게 됩니다. 오늘 흡인을 통해 제거한 것은 적절한 처치이며, 방치하면 관절 연골에 손상을 주고 섬유화를 촉진할 수 있기 때문에 배액 자체는 치료적으로 올바른 방향입니다.

근력 저하에 대해서는, 수술 후 관절 내 삼출액이 고여 있으면 반사적으로 대퇴사두근(quadriceps)이 억제되는 관절성 억제(arthrogenic muscle inhibition) 현상이 발생합니다. 즉 통증이나 부종 자체가 근육 활성을 떨어뜨리는 신경학적 기전이 작동하기 때문에, 열심히 운동해도 근력이 잘 붙지 않는 악순환이 생깁니다. 삼출액이 조절되면 근력 회복 속도도 함께 개선되는 경우가 많습니다.

지금 당장 중요한 것은 담당 주치의의 지시에 따라 재활 강도와 체중 부하 정도를 조정하는 것입니다. 임의로 재활을 중단하거나 반대로 무리하게 진행하는 것 모두 회복에 악영향을 줍니다. 부종이 다시 빠르게 차오르거나, 열감이 심해지거나, 발열이 동반된다면 감염 가능성도 배제해야 하므로 즉시 재내원하셔야 합니다. 현재로선 주치의와의 긴밀한 추적 관찰이 회복의 핵심입니다.

Answer 3

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

근력 회복을 위한 재활과 무리한 활동을 삼가고 회복에 도움이 될 수 있는 치료를 병행하시는 것이 좋겠습니다.

보다 자세한 치료나 재활에 관련된 소견은 수술을 받으셨던 병원의 주치의분과 상담하시는 것이 좋겠습니다.

Answer 4

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

무릎 손상으로 불편이 있으시군요.

무릎 근육과 인대가 약해져 있는 상황에서 무릎의 안정성이 떨어져 있기 때문에 무릎에 무리한 부하를 주는 운동이나 활동은 좋지 않습니다.

장시간 앉아 있거나 다리를 꼬고 앉는 자세, 쪼그려 앉기 등 좋지 않은 자세나 습관, 무릎에 통증을 유발하는 운동이나 활동은 하지 마시고 쉬어 주시는 것이 좋으며 운동을 하신다면 통증이 없는 범위에서 하셔야 하며 무릎에 부하를 주지 않는 누운자세나 앉은 자세에서 가벼운 스트레칭 운동이나 저항 운동 부터 시작하여 점차적으로 저항을 늘려가며 주변 근육과 인대를 강화시켜 나가시는 것이 좋으며 수술받은 병원에서 체계적인 재활치료를 받으시는 것을 권해드립니다.

빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 5

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

전방십자인대 재건술과 반월상연골 봉합후에는 무릎안에 피나 물이 차는 경우가 생각보다 흔할수 있습니다.

특히 활동량이 늘어나거나 근력이 약하면 무릎에 부담이 가면서 다시 붓기도 합니다. 병원에서 피를 뺐다는것은 관절안에 출혈성 관절액이 있었떤것으로 보이며 무리한 움직임은 당분간 조심해야합니다. 재활운동을 제대로 하는것이 회복에 매우 중요합니다. 다만 혼자 무리해서 운동하기보다는 병원이나 재활치료 지시에 맞춰 천천히 진행하는것이 안전합니다. 무릎은 자주 심장보다 높게 올려 쉬고 냉찜질을 해주면 붓기완화에 도움이 됩니다!