평상시에는 운동을 해도 괜찮은데 일만 하면 승모근 경직이 심합니다

Question

일만 하면 승모근 경직을 넘어 완전 굳어버립니다 스트레칭을 하면 찢어질듯 아프고 그렇게 스트레칭을 해도 1분정도 지나면 바로 굳어버립니다 힘든일을 안해도 일만하면 그렇습니다 평상시에는 뭐 무거운걸 들고 헬스를 해도 아무렇지 않은데 병원에서 주사 맞는건 그때뿐이고 목 디스크 소견도 없습니다

소윤섭 · Answer

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.승모근 긴장으로 고생이 많으십니다.현재 나타나는 통증은 작업 자세, 정적인 긴장으로 인해 나타나는 것으로 보입니다.일을 하실 때 일정 수준의 힘을 지속해서 주고 있어서 근육 내 압력이 증가하여 혈액순환이 차단됩니다. 그로 인해 근육의 보호작용으로 굳어버리는 것으로 담과 비슷한상태입니다. 한 자세를 오래 유지하여 이미 극도로 긴장된 근육을 강하게 늘리게 되어 우리 몸은 근육이 찢어지는 것을 막기 위해 신전 반사를 일으켜 근육을 더욱 강하게 굳어버려서 다니 1분만에 굳는 것입니다.우선 팔의 무게를 상부 승모근이 온전히 받치고 있지 않은지 확인해야 합니다. 책상이나 의자 팔걸이에 팔꿈치가 안정적으로 받쳐져야 승모근의 부담이 사라지고30분 이상 동일한 자세로 하지않고, 어깨를 가볍게 돌려주거나 시선을 멀리 떨어뜨려 목과 어깨 근육의 혈류를 돌려주어야 승모근의 긴장이 풀리게 됩니다.

김덕현 · Answer

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.일을 할때만 승모근이 심하게 굳는다면 근력이 부족하기보다는 작업할때 자세나 무의식적으로 어깨에 힘을 주는습관때문일수있습니다디스크가 없다고 하더라도 목어깨쪽으로 근육에 지속적인 긴장이나 스트레스가 가해진다면 증상이 생길수있고 특히 스트레칭을 할때 찢어질듯 통증이있다면 너무 무리해서 늘리지않는것이 좋습니다스트레칭보다는 어깨에 힘을빼는 연습과 날개뼈를 가볍게 움직이면서 풀어주기, 온찜질이 더 효과적일수있는데요일을 할때에는 1시간에 한번정도는 일어나서 걷거나 스트레칭을 하면서 굳은 몸을 풀어주는것이 좋고 수시로 만세자세를 취하는걸 추천합니다책상이 너무 높아서 어깨가 으쓱되지는않는지, 잠을잘때 엎드리거나 만세를하고 자진않는지 확인해보시길 바랍니다그래도 불편감이 지속된다면 집에서 관리하기보다는 병원에서 제대로 검사와치료를 받아보시길 바랍니다 감사합니다!

이동진 · Answer

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.승목근 과긴장으로 불편이 있으시군요.사진으로 보았을 때 비스듬히 찍어서 그런지는 모르겠지만 자세 불균형이 있는 것으로 보입니다.평소 바른 자세를 유지해주시는 것이 좋으며 업무 시 본인도 모르게 좋지 않은 자세로 무리한 활동으로 목과 어깨 주변 근육이 과긴장되어 통증이 발생할 수도 있을 것입니다.업무 시 중간중간 충분한 휴식이나 스트레칭 운동을 해주시는 것이 도움이 될 수 있으며 통증이 지속되거나 심해지신다면 정형외과나 재활의학과에서 정확한 검사를 받아보시는 것을 권해드립니다.빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

송진희 · Answer

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.일할 때만 승모근이 심하게 굳는다면 목디스크보다 “작업 자세.팔을 앞으로 뻗는 자세.어깨의 지속적인 긴장“이 원인일 가능성이 큽니다. 이미 굳은 상태에서 강하게 스트레칭하면 오히려 통증이 심해질 수 있으니, “아프지 않은 범위에서 짧게 자주“ 움직여주세요. 30~60분마다 자세를 바꾸고 어깨를 가볍게 내렸다 올리기, 날개뼈 모으기 등으로 간장을 풀어주는 것이 도움이 됩니다. 반복된다면 재활의학과에서 “어깨.견갑골 움직임과 근육 불균형을 평가받고 운동치료를 병행“하는 것이 주사치료보다 재발 예방에 도움이 될 수 있습니다.  빠른 쾌유을 바랍니다!

신미소 · Answer

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.운동할때는 괜찮다면 단순히 근력이 부족해서라기보다 업무중 특정자세나 동작으로 승모근이 계속 긴장하는것이 원인일 가능성이 있어요. 아픈상태에서 억지로 강하게 스트레칭하면 오히려 더 자극될수있으니 피해주세요! 일하는 중간중간 어깨힘을 빼고 30-40분마다 자세를 바꿔는게 좋고, 짧은 휴식을 자주 갖는게 좋습니다. 집에서는 목,어깨 스트레칭과 함께 견갑골을 뒤로모으는 운동이나 밴드를 이용한 가벼운 등운동을 하는게 도움될수 있어요! 주사를 맞아도 효과가 잠깐뿐이라면 재활의학과에서 자세를 평가받아보길 바랍니다. 빠른쾌유를 빕니다!

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.업무시 자세나 동작과 같은 요소를 고려하여 보시면 좋겠는데요, 증상이 반복적으로 나타나는 경우 상급 의료기관을 방문하시거나 정밀검사도 고려해보시면 좋겠습니다.

김의균 · Answer

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.승모근 자체가 약해서라기 보다는 평소 일을 할 때 특정 자세와 움직임이 반복되면서 목과 어깨 주변 근육이 과도하게 긴장되는 경우일 가능성이 높으며 특히 운동이나 무거운 것을 들 때는 괜찮은데 일 할 때만 심해진다면 작업 자세 팔을 앞으로 뻗는 시간 및 모니터의 높이 그리고 무의식적인 어깨 올림이나 이를 악무는 습관등의 문제로 인해서 이러한 증상이 나타났을 가능성이 높습니다.지금처럼 어깨가 많이 굳어 있는 상태에서는 억지로 강하게 스트레칭을 하기 보다는 가볍게 스트레칭을 해주시는게 더 좋으며 목을 좌우로 움직이거나 어깨를 천천히 으쓱했다가 힘을 빼는 동작을 자주 반복해주시면 좋을 것으로 생각됩니다.또한 일하는 중간중간 최소 1시간에 한번씩은 자세를 자주 바꿔주시면 좋을 것으로 생각되며 승모근을 이완 시켜주시는 것도 좋지만 상부 승모근과 대척되는 하부승모근 및 전거근에 대한 강화를 통해 견갑골의 안정성을 키워주시는 것도 좋을 것으로 생각되며 주사를 맞으면 잠깐 좋아졌다가 다시 굳는 다면 이는 근육을 일시적으로 풀어주는 것만으로는 해결이 되지 않는 다는 것을 의미하며 반드시 적절한 어깨의 안정화 운동을 같이 해주시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

최성훈 · Answer

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.스트레칭을 해도 1분 만에 다시 굳어버리고 찢어질 듯 아프다면 단순한 근육 뭉침을 넘어 몸이 보내는 강력한 경고 신호로 볼 수 있습니다. 헬스는 무거운 것을 들더라도 짧은 시간 힘을 썼다가 쉬는 '동적 움직임'이 반복되는 반면, 일(특히 책상 업무, 서서 하는 일, 반복 작업 등)을 할 때는 자기도 모르게 특정 자세를 오랫동안 유지하면서 미세한 긴장을 지속하게 되고, 이 상태가 지속되면 근육으로 가는 혈류가 차단되면서 젖산이 쌓이고 순식간에 굳어버립니다.또한 일에 집중하거나 스트레스를 받으면 우리 몸은 무의식적으로 어깨를 으쓱 올리거나, 얕은 호흡(흉식 호흡)을 하게 되는데, 이때 횡격막 대신 목과 어깨 주변 근육(사각근, 승모근)을 써서 숨을 쉬기 때문에, 일만 하면 승모근이 혹사당하게 됩니다.그 외, 이미 근육이 한 번 굳어 스트레칭 시 찢어질 듯 아픈 상태(근막통증증후군 등)가 되면, 뇌가 해당 근육을 보호하려고 더 강하게 수축을 걸어버립니다. 그래서 스트레칭을 해도 1분 만에 도로 굳어버리는 것입니다.1분 만에 도로 굳는다면 스트레칭을 길게 하는 것보다, 30분마다 의식적으로 어깨를 툭 떨구고 심호흡을 3번 하는 것이 훨씬 좋으며, 컴퓨터 모니터 높이가 눈높이보다 낮거나, 책상과 의자의 높이가 맞지 않아 팔을 뻗은 채로 일하면 승모근이 하중을 전부 떠안게 됩니다. 팔걸이 높이를 조절해 팔의 무게를 분산시키도록 합니다.단순한 물리치료나 통증 부위 주사가 효과가 일시적이었다면, 승모근 자체뿐만 아니라 날개뼈(견갑골)를 잡아주는 전거근이나 능형근 등 주변 협력근의 약화나 체형 불균형이 원인일 수 있으므로 기능적 재활 위주로 보는 병원을 찾아보시는 것도 좋습니다.