강직성척추염이랑 비슷한 병이 또 있을까요?

Question

성별

여성

나이대

40대

기저질환

목 허리 일자 피부염증 등

복용중인 약

하지정맥 소염제

피검사 했는데 아니래요.

저도 그렇고 의사쌤님도 그렇고

증상이나 소염제 먹고 괜찮은 점등

거의 일치이고 지금도 저림증상이나

이상한 따끔 등등 있는데 결과는 안나왔데요;

황당해서 mri찍고 있는데. . .

선생님도 당황하셔서 축하해야한다면서

아픈 부위별로 가서 병원진료 받아야겠다고 하시네요

강직성 척추염 검색하면 나오는 증상

눈 빼고(건조. 이문증 있음) 거의 다 맞는데. . .

비슷한 병 없나요?

염증수치가 한번씩 치솟긴 하는데. . .

류마티스 가보라는 말 예전에도 들었거든요.

아니라니. . . ;

Answer 1

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.

척추의 병 떄문에 고생이 많으십니다.

MRI에서 염증이 보이지 않으면 척추관절병증의 다른 질병을 의심해 볼 수 있습니다.

반응성 관절염 이라고 몸의 다른 부위에 균이 있을 때 면역 반으응로 인해 척추나 관절에 염증이 생기는 질환으로 현재 있는 건조함이 있는 것이 특징입니다, 다른 것은 건선성 관절염으로 피부에 건선이 있으면 관절염이 동반 되는데 이때 척추나 손발가락에 통증이 생기며 따끔 거립니다. 거기다가 건선이 있기 때문에 피부염증 각질 등이 있어서 건조함이 동반되게 됩니다. 그외에 신경학적으로 디스크와 같은 질환이 있어도 드물지만 강직성 척추염과 비슷한 증상이 나타나기도 합니다.

강직성 척추염을 검사할때 유전자 검사를 하게 되는데 이 유전자가 없어도 가끔 발병할 수 있습니다. 그래서 mRI로 의사분 꼐서 염증과 변형을 확인하고 확진을 내리신 거 같습니다.

Answer 2

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

강직성 척추염과 비슷한 증상을 보이는 질환은 생각보다 많습니다. 다른형태의 척추관절염, 건선관절염, 반응성관절염, 류마티스관절염,섬유근육통 등이 감별대상이 됩니다. 혈액검사가 정상이라고 해서 강직성 척추염이 완전히 배제되는것은 아니며 초기에는 염증수치나 유전자 검사결과가 뚜렷하지 않은 경우도 있어 MRI가 진단에 중요한 역할을 합니다.

목/허리 통증, 아침 뻣뻣함, 소염제에 증상이 호전되는 양상이 있다면 류마티스 내과에서 종합적으로 평가받는것이 가장 적절합니다. 피부염증이 있다면 건선과 관련된 관절염 여부도 함께 확인해볼 필요가 있으며, 눈 증상이 있다면 안과진료도 도움이 될수있습니다!

Answer 3

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

강직성 척추염은 혈액검사만으로 배제되지 않으며, MRI와 증상을 함께 평가해야 진단되는 경우가 있습니다. 비슷한 질환으로 다른 척추관절염, 섬유근육통, 말초신경 질환, 류마티스 질환 등이 있어 감별이 필요합니다. 염증수치가 반복적으로 상승했다면 대한류마티스학회 소속 류마티스내과에서 정밀 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 현재 MRI 결과를 확인한 뒤 전문의와 종합적으로 판단받는 것이 가장 정확한 방법입니다. 감사합니다. 좋은 하루 되세요!!

Answer 4

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

강직성 척추염과 유사한 증상은 말씀을 들으신 것처럼 류마티스 관절염이나 디스크, 퇴행성 척추질환등이 있는데요, 소견을 들으신 것처럼 이에대한 진효나 검사가 별도로 필요하실 수 있습니다.