걸을 때 발등 힘줄 부근이 너무 아파요(엄지발가락 들면 튀어나오는 힘줄 부근)

Question

성별

여성

나이대

20대

충격이 가거나 넘어지거나 한 것도 없는데 갑자기 양쪽 발등이 너무 아파요ㅠㅠ

가만히 있을 때나 공중에 발을 든 채로 엄지발가락을 올릴 땐 안 아픈데 걸을 때랑 서 있는 상태에서 엄지발가락만 들려ㅜ하면 진짜 너무 아파요

엄지발가락 들면 나오는 힘줄 부근만 아파서 거기 눌러보면 아파요

근데 그냥 약하게 꾹 누를 땐 별로 안 아프고 양 옆으로 문지르면서 누르거나 좀 힘 있게 누르면 너무 아파요

추측하는걸로는 제가 발목을 돌리거나 위 아래로 까딱거리면서 뚝 소리를 내는게 습관이거든요 그게 쌍히고 쌓이다가 발들에 이어져서 아픈건지 뭔지.. 엑스레이 찍었을 땐 아무 문제 없었고 병원 갔더니 의사분이 그냥 발목 돌리는거 자제하고 통증약 먹으라고 하셨어요

근데 그냥 이렇게 진료 1분 하고 나오기에는 걸을 때 너무 아파요 너무 너무…

Answer 1

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

발등 통증으로 불편이 있으시군요.

발목이나 발가락 힘줄 손상을 의심해 볼 수도 있을 것입니다

발 보다 작은 사이즈의 신발이나 굽이 높은 신발, 충격을 흡수해주지 못 하는 불편한 신발은 착용하지 마시고 발볼이 넓고 발의 충격을 흡수해주는 적장한 높이의 굽이 있는 편안한 신발을 신어주시는 것이 좋으며

2-3일 정도는 냉찜질을 해주시고 발목이나 발가락에 부하를 주거나 통증을 유발하는 동작이나 움직임은 하시지 마시고 쉬어주시는 것이 도움이 되실 것입니다.

빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 2

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

엄지발가락을 들어올리는 힘줄주변의 염증이나 과사용에 의한 건염 가능성이 있으며 X선에서 이상이 없더라도 힘줄이나 연부조직문제는 보이지 않을수 있습니다. 발목을 반복적으로 꺾거나 소리를 내는 습관이 직접적인 원인이라고 단정할수는 없지만 반복적인 자극이 영향을 주었을 가능성은 있습니다. 당분간은 통증을 유발하는 동작을 줄이고 발등으로 압박하는 신발끈을 느슨하게 하며, 무리한 운동이나 오래 걷는것은 피하는게 좋습니다. 만약 붓기, 열감, 발적이 나타나거나 통증이 빠르게 악화된다면 다시 진료를 받아 정확한 원인을 확인하는것이 좋습니다!

Answer 3

설명해 주신 증상은 발등의 엄지발가락을 들어 올리는 힘줄, 즉 장무지신근 힘줄 주변의 염증이나 과사용 손상 가능성이 있어 보입니다. 특히 가만히 있을 때는 괜찮고, 서 있거나 걸을 때, 또는 체중이 실린 상태에서 엄지발가락을 들 때 통증이 심해지는 양상은 힘줄이나 힘줄막의 문제와 잘 맞습니다.

양쪽에 동시에 발생했고, 엑스레이에서 이상이 없었다면 골절보다는 힘줄염이나 발등의 연부조직 염증 가능성이 더 높습니다. 발목을 반복적으로 돌리거나 관절을 꺾어 소리를 내는 습관이 직접적인 원인이라고 단정할 수는 없지만, 발목과 발등 힘줄에 반복적인 자극을 줄 수는 있습니다.

현재는 통증을 유발하는 동작을 줄이는 것이 중요합니다. 특히 발목을 일부러 돌리거나 뚝 소리를 내는 습관은 중단하는 것이 좋습니다. 오래 걷기, 달리기, 점프 운동도 당분간 줄이시고, 발등이 조이는 신발보다는 쿠션이 있고 발볼이 편한 신발을 신는 것이 도움이 됩니다. 냉찜질은 하루 여러 차례 15분 정도 시행할 수 있습니다.

다만 통증이 "걸을 때 너무 힘들 정도"라면 진료를 조금 더 받아보시는 것이 좋겠습니다. 엑스레이는 뼈 이상을 확인하는 검사이므로 힘줄염, 힘줄막염, 인대 문제는 잘 보이지 않습니다. 정형외과나 족부 전문 진료에서 초음파 검사를 시행하면 힘줄 주위 염증 여부를 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

만약 발등이 붓거나 붉어지는 경우, 특정 부위를 정확히 손가락으로 짚을 수 있을 정도로 심한 압통이 있는 경우, 또는 수주가 지나도 호전이 없다면 자기공명영상 검사가 필요한 경우도 있습니다.

현재 설명만으로는 심각한 골절보다는 발등 힘줄의 염증이나 과사용 증후군 가능성이 더 높아 보입니다. 특히 양측성이고 엑스레이가 정상이라는 점이 그러한 가능성을 뒷받침합니다. 다만 보행에 지장을 줄 정도의 통증이라면 "괜찮아지겠지" 하고 오래 버티기보다는 추가 평가를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

Answer 4

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

걸을 /때나 서서 엄지발가락을 들 때만 발등 힘줄 부위가 아프다면 힘줄염이나 과사용으로 인한 염증 가능성이 있습니다. 엑스레이가 정상이어도 힘줄, 인대 같은 연부조직 문제는 보이지 않을 수 있습니다. 당분간 발목을 반복적으로 꺾거나 소리 내는 습관은 줄이고, 활동량을 조절해 보세요. 통증이 심하거나 지속된다면 정형외과에서 초음파 등 추가 검사가 필요한지 상담받는 것이 좋갰습니다. 좋은 답변 되셨길 바랍니다.

Answer 5

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

발등 주변 힘줄에 다해진 긴장으로 인해 나타날 수 있으므로 통증이 심하지 않은 선에사 발목 스트레칭을 해보시면 좋겠습니다.

앉은 자세에서 아픈쪽 다리를 양반다리로 하셔서 반대손으로 모든 발가락을 구부려 잡고 가볍게 당겨 늘려주시면 도움이 되겠습니다.