의료상담
견갑골 내 신경 및 불균형 문의입니다 도와주세요!
성별
남성
나이대
20대
헬스인입니다
골반이 우측으로 틀어져있고 양측 어깨, 유륜의 높낮이가 다르며 우측 상완골 전방활주가 의심됩니다
폼롤러를 몸 중앙에 세로로 두고 팔을 상방회전 할 때
오른쪽 견갑골 안 쪽에서부터 신경을 누르는 듯한 통증? 압박?이 느껴지는데 무엇이 원인일까요? 팔이 빠질듯한 느낌이긴한데 이걸 지속하면 날개뼈가 잘 빠지는 느낌이 들기는 합니다
6개의 답변이 있어요!
말씀하신 증상은 보통 견갑골 자체 문제라기보다 견갑골 움직임을 조절하는 근육 불균형과 어깨 관절 안정성 문제에서 발생하는 경우가 많습니다.
우선 병태생리 측면입니다. 견갑골은 흉곽 위에서 미끄러지듯 움직이며 상완골과 함께 움직여야 합니다. 이 과정은 전거근, 하부 및 중부 승모근, 능형근, 광배근 등이 균형 있게 작용해야 안정적으로 유지됩니다. 골반이 한쪽으로 틀어져 있고 어깨 높이 차이가 있다면 몸 전체 근막 라인과 체간 정렬이 이미 비대칭일 가능성이 높습니다. 이런 상태에서는 견갑골이 정상 위치보다 내측으로 말리거나 하방회전 또는 전방경사가 생기기 쉽습니다.
이 상황에서 팔을 위로 들 때 견갑골이 정상적인 상방회전을 하지 못하면 견갑골 내측 경계와 흉곽 사이에서 압박이 발생합니다. 이때 견갑골 내측 통증이나 신경을 누르는 듯한 느낌이 생길 수 있습니다.
말씀하신 증상에서 의심되는 대표적인 원인은 다음과 같습니다.
첫째, 견갑골 운동 이상입니다. 견갑골이 안정적으로 흉곽에 붙어있지 못하고 들리거나 미끄러지는 상태입니다. 헬스 운동을 오래 한 사람에서 흔합니다.
둘째, 전거근 약화 또는 승모근 불균형입니다. 특히 하부 승모근과 전거근이 약하고 상부 승모근이 과활성화되면 팔을 들 때 견갑골이 제대로 회전하지 못합니다.
셋째, 견갑골 내측 신경 압박 또는 근막 긴장입니다. 능형근이나 견갑거근 긴장이 심하면 견갑골 내측에서 압박감이나 찌릿한 느낌이 나타날 수 있습니다.
넷째, 상완골 전방활주 가능성입니다. 어깨 관절이 앞쪽으로 밀리는 패턴이 있으면 팔을 들 때 어깨가 빠질 듯한 느낌이 동반될 수 있습니다. 이는 회전근개와 견갑 안정근의 협응 문제와 관련됩니다.
운동 중 “팔이 빠질 것 같은 느낌”이 있다면 해당 동작을 반복하는 것은 권장되지 않습니다. 관절 안정성이 확보되지 않은 상태에서 반복하면 견봉하 충돌 증후군이나 회전근개 손상으로 진행할 가능성이 있습니다.
운동 접근은 보통 다음 방향으로 조정합니다.
견갑 안정화 운동이 우선입니다. 전거근 활성화 운동, 하부 승모근 강화 운동이 중요합니다. 예로는 wall slide, serratus punch, prone Y 운동 등이 있습니다.
가슴 근육 스트레칭도 필요합니다. 대흉근과 소흉근이 짧아져 있으면 견갑골이 전방으로 말리기 쉽습니다.
고중량 벤치프레스, 딥스, 과도한 프레스 운동은 일시적으로 줄이는 것이 좋습니다.
다만 실제로는 다음 질환과 감별이 필요합니다.
견갑흉곽 증후군, 견갑골 날개증, 회전근개 기능 이상, 흉곽출구 증후군 등입니다. 견갑골 내측 통증이 지속된다면 재활의학과나 정형외과에서 견갑 움직임 평가를 받아보는 것이 좋습니다.
특히 다음 증상이 있으면 정형외과 진료를 권합니다.
: 통증이 점점 심해짐, 팔을 들 때 힘 빠짐, 저림이나 감각 이상, 견갑골이 튀어나오는 현상이 있는 경우 입니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
골반이 한쪽으로 틀어지고 어깨 높이가 다르다면 몸의 좌우 균형이 맞지않아 견갑골 움직임에도 영향을 줄수 있습니다. 특히 상완골 전방활주가 있으면 어깨 관절이 앞으로 쏠리면서 견갑골 주변 근육과 신경이 자극될수 있습니다. 폼롤러 위에서 팔을 올릴때 견갑골 안쪽에서 압박감이나 신경이 눌리는 느낌이 나는것도 이런 불균형때문에 나타날수 있습니다. 무리한 가동범위 운동은 잠시 줄이고, 어깨 안정화 운동과 견갑골 운동을 통해 근육 균형을 맞추는 것이 중요합니다. 증상이 계속된다면 재활의학과나 스포츠 전문 물리치료를 통해 정확한 평가를 받아보는걸 추천드립니다. 빠른쾌유를 빕니다!
안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
우선 현재로썬 질문만으론 정확한 원인을 파악하긴 어렵지만 상지교차증후군, 견갑배 신경의 압박, 능형근 및 전거근의 불균형 등 여러 원인의 가능성이 있습니다.
통증이 있거나 불편감을 유발하는건 피하시고 꾸준한 스트레칭 및 바른 자세 유지를 통해 균형을 잡아보시길 추천드립니다^^
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
1. 폼롤러 자극에 의해 발생하는 증상일 수 있는데요, 가동범위가 늘어난다고 해도 통증이 발생하는 방식은 추천드리지는 않습니다.
2. 전방활주나 신체의 불균형은 의심이 된다고 해도 불편감이 있으시다면 객관적인 평가는 고려해보시는 것이 좋겠습니다.
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
견갑골 안쪽에서 신경 눌리는 느낌이 있다면 "견갑흉곽 통증 증후군"이나 견갑골 안정화
근육 불균형으로 생기는 경우가 많습니다.
특히 말씀하신 "상완골 전방활주 증후군"이 있으면 팔을 올릴 때 견갑골.어깨 관절 정렬이 깨지면서
압박감이 생길 수 있습니다.
팔이 빠질 듯한 느낌이 있다면 무리하게 반복하기보다 일단 운동 강도를 줄이는 것이 좋습니다.
정확한 평가를 위해 "정형외과"나 "재활의학과"에서 견갑골 움직임 검사를 받아보세요.
빠른 호전 바랍니다!!
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
척추측만증 등 척추의 변형이나 자세 불균형으로 인한 견갑골 움직임에 제한이 있거나 무리한 움직임 시 견갑골 주변
신경을 압박하여 통증이 발생하는 것으로 보입니다.
증상이 지속되거나 심해지신다면 정형외과나 신경과에서 진료를 받으시고 자세교정을 위한 재활치료를 받으시는 것을 권해드립니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.