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- 내과의료상담검은알파카2216개월째 가슴 답답함… 천식 확진을 안 해주는 대학병원 의사, 이거 천식 맞나요?안녕하세요. 작년 9월부터 원인 모를 가슴 답답함에 시달리다 못해 미칠 것 같아 선배님들께 고견을 여쭙고자 글을 올립니다. 결론부터 말씀드리면 동네에선 천식이라 하고, 아산병원에선 폐는 정상이라는데 확진은 6개월 뒤로 미루고 있습니다. 제 증상과 수치 한 번만 객관적으로 봐주세요.[발병 히스토리 및 기본 정보]흡연력: 16년 차 (하루 반 갑~한 갑). 작년 9월 동네병원에서 천식 진단받고 바로 금연했으나, 최근 극심한 스트레스로 실패하여 일주일 전쯤 전담/연초를 좀 피웠고 현재 다시 멘탈 잡고 금연 시도 중입니다.작년 3월: 아버지 49재 다음 날 극심한 스트레스로 호흡곤란이 크게 옴 -> 응급실 가서 수액 맞고 싹 나음.작년 9월 말: 연초 피우던 도중 갑자기 가슴이 턱 막히는 느낌이 듦.동네 호흡기내과 방문: 천식 진단받고 흡입기 처방받음.[현재 증상]6개월째 비슷한 답답함을 겪고 있습니다. 동네병원 처방으로 흡입기를 몇 달 썼지만 차도가 없어서, 올해 1월 중순부터는 아산병원 교수님 지시(처방)에 따라 흡입기를 완전히 중단한 상태입니다.쌕쌕거림이나 기침 발작은 아예 없고, 가슴이 꽉 잠긴 느낌만 듭니다. 검사 일주일 전 금연 실패로 담배를 피웠을 때도, 기침 발작 같은 건 없고 늘 있던 평소 답답한 증상 그대로였습니다.특이사항 1: 누워있으면 오히려 편합니다. 어쩌다 한 번씩 아침에 일어날 때 가슴 상부랑 어깨 쪽에 알 배긴 것처럼 뻐근할 때가 있습니다.특이사항 2: 어느 순간부터 숨을 들이마실 때마다 목부터 갑상선 쪽까지 뭔가 '시린' 느낌이 듭니다.[폐 기능 검사 수치 변화]동네병원 수치가 이상해서 올해 1월에 서울아산병원으로 옮겼고, 위에서 말씀드린 대로 1월 중순부터 두 달 넘게 흡입기를 안 썼습니다.동네병원 (작년 9~11월):FEV1(1초 호기량): 133% -> 127% -> 136%기관지 확장제 반응(%CHG): -1% -> -1% -> 0% (반응 아예 없음)아산병원 (올해 1월):FEV1: 100% / 확장제 반응: 0%아산병원 (최근 결과 - 두 달 단약 + 검사 일주일 전 흡연):FVC: 101%FEV1: 99%FEV1/FVC: 79 (예측치 대비 96%)FEF25-75: 88%FEF75: 66% (소기도 수치)종합 소견: 정상결과 (폐활량정상)[아산병원 교수님 진료 내용]오늘 결과지 보고 교수가 "결과는 정상이다. 근데 기도가 좀 약하다." 이러길래, 제가 증상 얘기도 하고 너무 답답해서 대놓고 물어봤습니다.본인: "제가 천식이 맞습니까? 매번 6개월마다 와서 검사를 해야 합니까? 정확한 판단을 해주십시오."교수: "6개월 뒤에 천식 여부를 판단하겠다. 그런데 6개월 뒤에 상태가 괜찮으면 일정을 미뤄도 되고, 증상이 심하면 (끊었던) 흡입기를 사용해도 된다."질문 던지니까 이렇게 대답을 회피합니다. 참고로 오늘 검사할 때 제가 숨을 필사적으로 뱉으려니까 기사님이 "목에 힘 빼고 뱉으세요"라고 하더라고요. 무의식적으로 제가 숨 쉴 때 목과 가슴에 힘을 주고 있는 것 같긴 합니다.[질문드립니다]흡입기 끊은 지 두 달이 넘었고 일주일 전에 담배까지 피웠는데 FEV1이 99%고 확장제 반응이 5개월 내내 0%입니다. 이거 천식 맞나요? 교수가 말한 "기도가 약하다(FEF75 66%)"는 게 천식을 의미하는 걸까요?가끔 아침에 가슴/어깨 근육이 뻐근하거나 숨 마실 때 목(갑상선 쪽)이 시린 증상이 있으신가요?작년 3월 큰 충격 이후로 자율신경계가 고장 났거나, 과긴장으로 인한 신체화 증상(근육 뭉침), 혹은 역류성 식도염 쪽이 아닐까 싶은데, 의사의 "6개월 뒤에 판단하자"는 저 애매한 말 때문에 미치겠습니다. 선배님들이 보시기엔 어떤 것 같나요? 최근 위내시경 검사를 했는데 일반적인 역류성식도염 정도만 있다고 합니다긴 글 읽어주셔서 감사합니다. 객관적인 팩트 폭행 부탁드립니다!1명의 전문가가 답변했어요
- 내과의료상담대체로차분한기린피검사 했을 때 기본적으로 어떤 항목들이 포함되나요?예를 들어 콜레스테롤 수치, 간 수치? 이런 것들이요..피검사 하면 어떤 항목들이 결과로 나오는지알려주세요~제가 그동안 가끔 피검사 했을 때이상 없다고 한 경우가 대부분이라그동안 자세하게는 신경 안 쓰고 살았어요..** 또 다른 질문 : 갑상선이나 당뇨는 따로 해야하나요?1명의 전문가가 답변했어요
- 내과의료상담매우흥미로운포도잼심전도 심방세동 질문드립니다.ㅠㅠ심전도상에서 심방세동이라고 간혹찍히는데그럴때마다 병원가서 워치기록 보여드리고 심전도해봣을때 아니라고 했었거든요.심전도도 찍어봤는데 조기수축은 있다고 하셨는데 걱정할 정도는 아니라고 하셨는데이심전도가 심방세동인지 궁금합니다 ㅠㅜ 타지에있어병원을 못가서요소화되면서 심박수가 막 왔다리갔다리 하는것도 정상인가요?저그래프가 그 시점이라...이미지가 포함된 질문이에요.3명의 전문가가 답변했어요
- 내과의료상담덕망있는물소261물류센터 근무하는데 건강에 끼치는 영향물류센터 근무하는데 물류센터에 있는 랩이나 다른 작업도구 혹은 환경이 암이나 백혈병을 유발할 정도는 아닌가요? 그리고 수면충분해도 매일 물류센터 다니면 건강에 안좋을까요?1명의 전문가가 답변했어요
- 내과의료상담한참꿈꾸는클로버멜레나 블랙 타리 스툴이 의심됩니다.잘 부탁드립니다 감사합니다멜레나 블랙 타리 스툴이 의심됩니다. 어떻게 해야 할지 조언 부탁드립니다. 감사합니다.제가 그것을 알아차린 지 약 2주 정도 된 것 같아요. 처음에는 제가 먹은 음식 때문이라고 생각했는데, 그러다 보니 매번 똥을 쌀 때마다 그런 일이 벌어졌어요. 가끔은 짙은 갈색이지만 대부분 검은색이라서 어떻게 해야 할지 모르겠어요. 조언 부탁드려요. 그런데 저는 작은 회사에서 일하는 외국인이에요이미지가 포함된 질문이에요.2명의 전문가가 답변했어요
- 내과의료상담달리는라이너ct촬영 조영제. 당뇨약을 매일복용하는 사람입니다.위에질문에. 궁금하여서 여쭙습니다당뇨약을 매일복용합니다.(메트포르민 500mg 1알) 예를들어 갑자기 복통이 생기거나 뜻하지않는.사고나. 병원에가서 급하게 ct 찍을 상황이되면조영제넣어 ct 찍을상황이면 어찌해야 하는지요예전에 건강검진때문에 ct조영제 찍을때48시간 전후로. 당뇨약 먹으면 안된다 그러던데만약에 갑자기 ct찍을 상황이면 어찌해야되는지요전문선생님 고견듣고자합니다2명의 전문가가 답변했어요
- 내과의료상담아마도확신에찬청설모신장수술한쪽완전제거 수술했어요 식딜관리아버지가 신장암한쪽완전제거하고 삼성병원에서 수술은 잘됐다고했어요 3개월후 어제 내과에서 신장기능이26%로 떨어져고 혈관쪽이 좁아진거같다고하네요 초음파검사 다음달로 예약을 했네요 의사말씀이 애견했다고 말하네요 너무 걱정이돼네요 물하고 야채만 많이먹으라고하는데 강조하는데 어떻게 식단관리를 해줘야할지모르겠네요 긴글읽어주셔서 감사합니다1명의 전문가가 답변했어요
- 내과의료상담그럭저럭자기주도적인공주탈수, 나트륨, 전해질 문제(추정), 목 부근 통증조금 얘기가 많습니다. AI로 작성하지 않은 답변을 원합니다.1. 10년 정도 물을 꽤 많이 마셨습니다. 점진적으로 증가했는데, 가장 많았던 때가 4L 정도 됩니다.2. 5년 전, 1개월 전 각각 다른 치료를 위해 소론도를 복용하였고, 모두 "머리가 맑아져서" 내분비내과 쪽에 문의하였으나, 시낙텐도, 전해질도 모두 정상이라고 합니다. (유의: 나트륨 136)3. 점진적으로 교감신경에 영향을 미치는 약물에 반응이 격해져서, 해결을 하고 싶습니다.4. 물을 꽤 마시지 않으면, 점점 잠에 빠져들고, 머리가 뿌얘지고, 집중하지 못하며, 장이 움직이지 않고, 심한 경우, 목 주변부 근육이 아파 똑바른 자세를 취할 수 없거나 고개를 갑작스레 움직일 수 없습니다. 팔다리쪽이 꽤 붓는 것 또한 포함입니다.5. 그렇다고 많이 마시기만 하면, 소변은 마신 양에 비례하게 잘 보지만, 머리가 물에 뜬 것 같은 느낌도 있습니다.6. 소변 양은 대부분 마신 양에 비례했던 걸로 추정됩니다.7. 참고사항인지 모르겠으나, 미주신경성 실신을 경험한 적이 있습니다.8. 커피는 마실 수 있으나, 반드시 초콜릿과 같은 당을 채워야만 합니다. 그렇지 않으면 머리가 너무 뿌얘서 일에 지장이 갑니다.9. 지난 설부터 1개월 간 소론도 1일 1정을 복용하였는데, 마지막 복용 후 누우면 가슴이 눌리고 기침이 계속 나오는 상황이라, 응급실 갔더니 다음과 같이 참고치를 벗어난 수치들이 있었습니다.[혈액가스] SO2 54.3%, total CO2 29.9mmol/L, Na+ 135mmol/L, Oxy Hemoglobin 43.4%, Deoxy Hemoglobin 56.0%[Serum] ALP 78IU/L, Glucose 100mg/dL, Total Cholesterol 216mg/dL[W/B] MCV 77.0fL, MCH 24.8pg[Plasma] PT 12.8sec대체 왜 이럴까요...1명의 전문가가 답변했어요
- 내과의료상담행백수과로와 자율신경불균형 질문드립니다제목대로 과로,자율신경불균형에 질문드려요과로와 자율신경불균형이 증상이 비슷한걸로 알고있습니다과로는 무리하면 사망에이르는 병이고 자율신경불균형은 사망하지않는걸로 아는데요 과로=자율신경불균형 아닌가요 아무리생각해도 이해가안갑니다 과로로인해서 자율신경불균형이 생길수잇는데요 왜 같은게아니죠??야간일하는 사람들이 과로와 자율신경불균형에 잘걸리나요?? 야간해서 과로와 자율신경불균형을 예방하는 방법이있나요??1명의 전문가가 답변했어요
- 내과의료상담깨끗한돼지51안녕하세요 대장내시경을 2020년도에 받고 안받았는데요,..그당시 용종 4개 제거 했다했으며 선종이라 했습니다그 이후 바빠서 그냥 이렇게 시간이 지났는데제작년 작년 간헐적으로 대변볼시 피가 나왔었습니다.방구가 너무 자주나오고그런데 지금은 대변도 색깔이 괜찬고가스도 별로 안나옵니다그래도 얼른 빨리 가서 검사 받아야겠죠?1명의 전문가가 답변했어요